智能手机成像的晶片上基于逆转录环介导等温扩增(RT-LAMP) 技术的全血中HIV-1 检测.pdfVIP

Research Medical Instrumentation—Article 智能手机成像的晶片上基于逆转录环介导等温 扩增 (RT-LAMP) 技术的全血中 HIV-1 检测 1,2 2,3 2,3 1,2 1,2,3 - Gregory L. Damhorst, Carlos DuarteGuevara, Weili Chen, Tanmay Ghonge,Brian T. Cunningham, 1,2,3 * Rashid Bashir 摘要：病毒载量测量对于人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性患者长 3690 [1] HIV 人数已达到 万 。从 大流行的出现到现在的近 期临床护理来说是一个必不可少的工具。然而，考虑到病毒载 HIV 四十年间，抗逆转录病毒疗法已经将 感染从一个“死 量测量所需的仪器体积、成本和操作的复杂性，在医疗基础设 HIV 刑判决”转变成一种可控的慢性疾病：若 感染能够 施较差的偏远地区 ( 尤其是在被 HIV 感染人群比例较高的地区 ) [2] 被有效控制，则其对患者预期寿命的影响很小 。从人 普及标准的病毒载量测量仪器是较为困难的。为提高该检测方 口层面来看，无论是新感染病例数还是母婴传播病例数， 法的普及性，人们已经开始开发可以进行即时检测的病毒载量 HIV [2] HIV 或是与 有关的死亡率都在下降 。然而，在 常 检测平台，然而尚没有解决办法能够同时满足低成本、便携、 规处理中缺少可普及的、适当的诊断技术来指导治疗仍 易于操作等多种实际要求。本文通过运用微流体和微型硅晶片 HIV 然是数以百万计的 阳性患者，尤其是在发展较为落 平台，对经过最低程度处理的含有 HIV 的全血样本进行了逆转 后、医疗资源稀缺地区的患者，在接受标准化治疗中面 录环介导等温扩增 (RT-LAMP)，并利用智能手机进行了荧光检 临的最大障碍。 测。集成实验检测结果表明，一滴约 60 nL 的反应液滴中仅有 CD4+ T淋巴细胞计数和血浆中病毒载量检测是HIV 的 3 个病毒依然可以通过 RT-LAMP 技术被检测到，这相当于 治疗中两个核心诊断方法。这两个指标对每一个感染患 每微升全血样品中只有 670 个病毒。该技术在数字化 RT-LAMP 者治疗的启动和治疗方案的确立起到非常重要的指导作 方法上具有重要意义，扩展该技术能够实现对 HIV 阳性患者在 [3] CD4 用 。 细胞数量通常使用流式细胞仪进行测定。由 临床护理中采集指血进行病毒载量检测。研究结果显示，病毒 于便携式