肿瘤内125碘放射性微粒辐射场图象分析.doc

肿瘤内125碘放射性微粒辐射场图象分析 摘要： 结论肿瘤内125放射性微粒辐射场图象分析技术，是针对TPS系统的不够完善之处此我们在今后的放射性微粒植入治疗实践中不断总结经验，在放射性微粒植入治疗计划和放射性微粒植入治疗术后分析中逐渐开拓应用范围，达到不断改善治疗效果的目的。125碘放射性微粒辐射场植入治疗作者单位： 通信地址: 通信作者： (电子邮箱 联系电话：In the tumor the 125I fallout radiation field image analysis technology CHEN Ming, CHEN Da’an, LIU Chun ( Department of nuclear medicine,the first Hospital of Lan Zhou University,Lan zhou,730000,China ) Abstract:In the tumor the image analysis technology of 125-I radioactive granule radiation field is appearance to imperfect place of the present domestic TPS system with clinical practice.Therefore, we need to unceasing the lessons learned in radioactive granule implanting treatment practice, and developing the application scope gradually, improving treatment result. Key words: 125-I radioactive granule; radiation field; implantting treatment Department of nuclear medicine,the first Hospital of Lan Zhou University Address: 1 Donggangxilu Rd., Lanzhou 200040.. Address Correspondence to Chen Ming (E-mail: lzucm@) Tel No.: 根据CT、MR、超声等三维影像学图像资料，应用TPS计划系统，制定相对于患者肿瘤解剖位置的剂量分布计划、给出放射性放射性微粒在肿瘤区域空间定位，用以指导放射性放射性微粒插植手术，这是近距离治疗的主要方法之一。 在肿瘤解剖的空间区域(PTV)内，剂量分布均匀，放射性微粒的空间定位较为合理，使治疗更有效而对周围正常组织不损伤，这是近距离放射治疗的剂量优化问题。 近距离治疗剂量优化的目标，是使求解的剂量分布能满足临床要求。基本原则是①在肿瘤解剖空间区域–总计划靶体积 PTV 表面产生均匀剂量；②限制 PTV 以内超高剂量范围；③在 PTV 以外达到较为陡峭的剂量跌落。 近距离治疗剂量优化目标的实现，首先要求作出好的治疗计划，然后是手术中放射性微粒的准确定位植入。 为此我们针对TPS系统的不够完善之处肿瘤内放射性微粒群辐射场图象分析： 1突出了两个特点：① 实时计划与跟踪定位—光标的跨窗口同步指示与描迹，这是该技术创新之一；② 肿瘤内放射性微粒群辐射场图象分析，应用三维图象重建技术和复杂大量的数据计算与分析，不仅展示肿瘤内放射性微粒群辐射场彩色图象，而且给出有关近距离治疗剂量优化的目标的图形和数据。肿瘤内125（125I）放射性微粒辐射场图象分析的理论基础， 近距离点辐射源的解析模型： 在空气中点辐射源场强遵守平方反比律: E(r) = E0 / r2 在介质中因为介质对辐射的吸收和散射作用，需要校准： E(r) = E0 sr/r2 式中 sr=介质中吸收剂量/空气中吸收剂量。在实验的基础上，物理学家建立了多种解析模型，常用的有多项式拟合模型、蒙特卡罗解析模型。 多项式拟合式与参数表 (Meisberger1986) sr=a+b.r+c.r2+d.r3 蒙特卡罗解析模型 (Montecalo) 径向剂量递减公式： Dr= sr.e(-k.r) 其中 Sr=[介质中吸收剂量/空气中吸收剂量]，也称为建成系数： Sr = 1+a.(k.r)b 不同核素的a、b、k 参数如下表： 蒙特卡罗建成系数参数表 3．常规及开发中近距离治疗种子源 实际种子源的几何结构和包装材料影响会使其辐射场与点源理论辐射场有一定的差异，但由于其几何尺寸很小包装壳层很薄，在较大尺寸区域内计算时其影响可以近似忽略。 常规及开