浅析医院竞争形势.doc

医院竞争力与医院文化建设：自省与自救 发表者：陶小华 290人已访问 健康是人类享有的基本人权之一，医院的宗旨是救死扶伤、普济天下百姓。因此，医疗事业的发展关系到人民群众的切身利益，是社会和谐发展的重要主题。公立医院是卫生事业单位中最重要的资源，随着我国医疗体制改革的深化（如卫生改革的市场化取向、鼓励民间资本介入）和加入世界贸易组织后医疗市场的将逐步开放，公立医院面临着更加激烈的市场竞争。公立医院必须迅速、有序地提高竞争力，才能在激烈的医疗市场竞争中求得生存和发展。然而，医院竞争力问题是一个复杂的系统工程。本文利用竞争力的基本理论并结合具体的医院，找出影响医院竞争力的关键因素，从医院文化建设的视角，结合在德研修期间的所闻，提出具有实际意义的管理对策，旨意为医院的决策者提供新的战略发展方向和多元化经营的新思维，更好地迎接社会大环境的冲击和挑战。江西省皮肤病专科医院性病科陶小华 一、???????? 医院竞争力 1、医院竞争力的定义 ??? 通过文献综述，笔者认为，所谓医院竞争力指一定区域内的卫生机构利用卫生资源以优质、高效的卫生服务产品吸引更多消费者，不断满足人群多层次卫生服务需求的一系列能力的综合，其本质内涵是卫生服务消费者剩余最大化，即消费者得到的高于竞争对手的卫生服务及其产品的最好品质与最大价值。医院竞争力既有显现的实力，如医院规模、设备、名医、建筑环境等，又有潜在的实力，如科研能力、人才的适应能力与创新能力以及与时俱进的知识结构和智能、对人才吸引力等，还有无形资源的实力，如管理与决策能力、价值现念、医院文化以及医院所拥有的人才梯队结构及其特殊技术诀窍、经验、社会资源等。 2、医院竞争力的特点 （1）动态性 ??? 竞争本身就是一个动态的连续变化过程。随着竞争环境的不断变化，医院竞争力的内涵也会不断变化。另外，影响医院竞争力的因素不是一成不变的，在不同的时期，不同的环境，其因素也是变化的。 （2）多维性 ??? 所谓医院竞争力的多维性是指对其评价指标划分不同而所得的竞争力评价结果不同。通常可将影响医院竞争力的因素分为有内部与外部因素、微观与宏观因素、直接与间接因素、显在与潜在因素，对医院竞争力指标分解时必须采用科学、系统的方法。 ?（3）公益性 ??? 目前我国医疗卫生体制改革对于是否应朝市场化方向发展的争论很激烈。很多学者对医院竞争力研究都是以市场化条件下的竞争为主，而医疗体制改革及十七大报告提出的“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”来看，医院之间的竞争应回归到公益化条件下的竞争。 （4）区域性 ??? 医院竞争力是在一定区域内表现出来的，这是由医疗产品的现产现销，无法运输，需要消费者前往产地进行消费的特性决定的，在对竞争力研究对象确定的时候，比较对象一定是有共同的消费者群体，覆盖区或存在重叠。随着经济和交通的发展，各个医院所覆盖的区域逐渐扩大，竞争的研究区域也在扩大。 （5）综合性 ??? 医院竞争力是一个综合能力，涉及竞争主体在整个竞争过程的每一个环节，其强弱取决于各个子能力的综合，因此，提升医院竞争力是一项系统工程，必须从整个系统出发，才能增强医院的竞争力。如果只强调其中某一个因素或几个因素，都会产生盲目性和片面性，达不到提升医院竞争力的最终目的。 3、影响我院提升竞争力的内部劣势分析 ??? 我院在医疗市场竞争中与竞争对手相比，其自身存在一些明显缺陷，主要体现在： （1）科研与创新动力不足 ??? 近年来，我院取得了一些长足的进步，技术力量雄厚，拥有强大的专家队伍，且医护人员素质整体较高，在南昌市及周边县市有着稳定的病源，收入也稳步提高，这使得医院内部员工生活满足感日益增强，缺乏做研究与科研的积极性与主动性，这种创新动力的不足严重制约了医院的发展。另外，我院性质上属于公立医院，缺乏灵活的经营管理体制和机制环境，一般是按照政府指令去经营医疗服务，因此在经营中会缺乏降低成本、提高效率、不断发展新技术和迅速适应新需求的自觉性与内动力，阻碍了医院的进一步发展，使得医院难以适应市场变化。 （2）激励制度不完善 ??? 目前医院的激励机制己不能与医院发展的要求相适应，在某种程度上己经制约了医院的发展。主要存在以下问题：激励制度主要是根据经济效益分配奖金，没有重视或体现医院经营过程中技术、管理、资本等生产要素的价值；激励制度分配政策的主观色彩成份较多，执行力度不够；激励手段单一，缺乏多样化，重物质奖励，轻精神奖励。 （3）患者满意度不高 ??? 患者满意度是指患者接受医疗行为后的实际感觉与在医疗过程前的预期感知的比值，这种感觉与感知是是来自患者与医院两方面的多种因素的综合，其中患者自身的因素包括性别、年龄、职业、收入状况等，而来自医院方面的因素包括医院形象、医疗质量、服务态度、就医环境、诊疗过程、费用、诊