肝癌患者的相关护理.pptVIP

肝癌患者的护理 概述 病因 病理特点 临床表现 诊断 治疗要点 护理 肝癌患者的护理 概述 肝癌的分类 肝癌分原发性肝癌和继发性肝癌两种。 病因 1.肝炎病毒 （1）乙型肝炎病毒（HBV）感染：是发展中国家肝癌发病的主要病因之一，据统计全世界80%的肝癌有持续HBV感染。 （2）丙型肝炎病毒（HCV）感染：是发达国家肝癌发病的主要病因之一。 2.肝硬化 原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%。病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型病毒性肝炎后的大结节性肝硬化。 3.化学因素 （1）黄曲霉素（AFT） （2）其他致癌物质 4.饮水污染 5.酒精 6.微量元素 7.其他危险因素 病理特点 （一）转移途径 1．血行转移 肝内血行转移发生最早，也最常见，肝癌直接侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉或肝静脉的分支逐渐阻塞主干引起门静脉高压或顽固性腹水。肝外血行转移多见于肺，其次为骨脑组织等。 2.淋巴转移 主要累及肝门淋巴结，为最多见，其次是胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。 3.种植转移 少见，从肝脱落的癌细胞可向横隔及邻近脏器直接蔓延和种植转移至腹腔、盆腔，乃至胸腔。 病理特点 （二）临床分期 临床分期是评估肝癌预后和选择治疗方法的重要参考依据。2001年全国肝癌会议制定的肝癌的临床分期为： Ⅰa：单个肿瘤最大直径＜3cm，无癌栓、腹腔淋巴结及远处