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肝硬化的护理查房 2014-03-31 蓝春婉;;病史特点：;既往史：; T37.3℃，P86次/分，R20，Bp117/80mmHg神清，精神一般，形体消瘦，皮肤及巩膜中度黄染，无肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大，心、肺检查无特殊，腹平坦，未见腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，未触及腹内异常包块，肝脾及双肾区无叩痛，无移动性浊音，肠鸣音正常，神经系统检查无异常。 ;肝功能示：TP 53.4g/L、ALB 24.80g/L、TBIL 265.10umol/L、DBIL188.10umol/L、ALT 391U/L、AST 304U/L;血常规示：PLT 90x10×10*9/L，乙型肝炎病毒：5.35E+05。 门诊上、下腹部CT检查示：肝硬化，脾静脉、胃底静脉迂曲畸形，肝右叶局部有低密度占位性病变，不拍除癌变可能 肝脏CT增强检查未见占位性病变，有肝门及腹主动脉旁淋巴结肿大。;临床诊断;;疾病相关知识;临床表现;肝硬化的并???症;诊断要点;治疗原则; ;护理诊断及措施; ; 肝性脑病，上消化道出血，感染 1、加强观察生命体征、意识状态和呕吐物及排泄物的情况 2、保证身心两方面休息，减少交流时间 3、保持大便通畅，禁用肥皂水灌肠，并