老年人的相关护理
护理查房 老年患者的特点 心血管系统的变化 主动脉及其他大动脉的弹性组织减少,胶原增多,加上钙的沉积,导致动脉弹性变小、变僵硬、内腔狭窄、静脉壁的张力减低和弹性发生降低,造成血流减慢,使冠脉及脑、肝、肾脏等主要器官血流减少。 同时也使外周血管阻力增加,左心室负荷增加,从而导致收缩期血压升高,舒张期血压略降低,脉压增大。 呼吸系统的变化 30岁之后,呼吸系统随年龄的增加组织结构逐渐出现退行性改变,60岁为20岁肺功能的75%,80岁的时候降至60%。 主要原因是肺泡数目的减少,肺泡壁变薄,肺泡毛细血管显著减少。肺组织弹性下降。 还有老年患者的肺组织僵硬,肋软骨钙化而活动减小,脊柱萎缩甚至驼背,从而导致胸廓的弹性阻力加大而顺应性降低。 以上原因导致肺活量减少25%,而残气量约增加50% 从而导致患者出现胸闷、疲劳嗜睡、咳嗽效力下降。痰液不易咳出。 消化系统的变化 老年患者的胃肠道主要表现在运动和分泌功能的减退。 原因是胃黏膜变薄萎缩,胃血流量减少,腺体萎缩,胃腺多种细胞的分泌功能减弱,胃酸、胃蛋白酶分泌减少。 胃肠道因黏膜萎缩和扁平,黏膜皱襞粗大杂乱,腺体分泌减少,导致吸收能力下降。 胃肠道黏膜、肌层萎缩,张力降低,肠道平滑肌,提肛肌,膈肌、及腹壁肌收索力减弱。从而导致便秘。
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