脑出血病人护理和查房 2015.pptVIP

2015年2月20日接120电话： 诉：发现患者神志不清。 120到达现场后： 患者病情：患者神志不清１ｈ， 神志昏迷，鼾声呼吸，双侧瞳孔等大，直径约３ｍｍ。 T:36.5℃， P:80次/分 R:18次/分， BP:210/130mmHg 处理：建静脉通道，降颅压、保持呼吸道通畅、供氧 什么是 脑出血 是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。 年发病率为60-80/10万人口，约占脑血管意外的20%-30%，急性死亡率为30%-40% 脑出血 分 类 分 级 根据出血后的临床表现，神经外科临床上将脑出血分为五级。 I级：清醒或者嗜睡，伴有不同程度的偏瘫或者失语； 　　 II级：嗜睡或朦胧，伴有不同程度的偏瘫或失语； 　　 III级：浅昏迷，伴偏瘫，瞳孔等大； 　　 IV级：昏迷，伴偏瘫，等大或不等大； 　　 V级：深昏迷，去脑强直或者四肢软瘫，瞳孔单侧或双侧散大。 是什么性质什么类型 脑出血1级 右侧颞叶出血 是什么原因 发病机制 长期高血压使脑内小动脉硬化，发生透明变形及纤维素坏死。血管壁弹性减弱，在血压骤然升高是血管容易破裂出血 如何急救 内科治疗 手术 尽快清除血