附着体类型对种植支持可摘局部义齿应力分布影响.pdfVIP

北 京 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) · 72 · JOURNALOFPEKINGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES) Vo1．47 No．1 Feb．2015 · 论 著 · 附着体类型对种植支持可摘局部义齿应力分布的 影响 杨 雪 ，荣起 国 ，杨亚东 (1．北京大学口腔医学院 ·口腔医院修复科，北京 100081；2．北京大学口腔医学院 ·口腔医院第--13诊部，北京 100034；3．北京大学工学院生物医学工程系，北京 100871) [摘 要] 目的：研究种植支持可摘局部义齿修复下颌远中游离端缺失的应力分布，探讨附着体类型对于种植体 、 各支持组织、义齿以及附着体的应力影响。方法：建立可摘局部义齿修复下颌双侧前磨牙和磨牙缺失的KennedyI 类牙列缺损的三维有限元模型，分别为采用传统可摘局部义齿(无种植体)、种植体 +Locator附着体+可摘局部义 齿、种植体+Ma~it磁性附着体+可摘局部义齿进行修复。分析对比各主要成分的应力分布，得到最大 vonMises 应力值和位移值。结果：建立含有牙体组织、牙周组织以及种植体、附着体、可摘局部义齿的三维有限元模型。有 种植体的模型义齿基托下黏骨膜的最大位移量 (Locator模型垂直向载荷9．38 m、斜向载荷45．48 m，Magfit模型 垂直向载荷9．54I-tm、斜向载荷 39．45 m)小于没有种植体的RPD(removablepartialdentures)模型 (模型垂直向载 荷95．27Ixm，斜向155．70txm)。Locator和Ma~it两种类型的附着体相比较，Locator模型中种植体颈部周围皮质骨 的最大应力值大于Ma t模型(Locator模型垂直向载荷 10．850MPa、斜向载荷43．760MPa，Ma t模型垂直向载荷 7．100MPa、斜向载荷 19．260MPa)。Ma~it模型中末端基牙的牙周膜受力更小 (Locator模型垂直向载荷 0．520 MPa，Ma t模型垂直向载荷0．420MPa)。结论：在修复下颌KennedyI类牙列缺损时，种植支持可摘局部义齿可减 少对末端基牙的扭力，提高义齿稳定性 ；Locator和Ma t磁性附着体两者对比，Locator附着体水平约束作用更大。 [关键词]义齿，局部，可摘 ；义齿，植人物支持 ；义齿精密附着体；有限元分析 [中图分类号]R783．4 [文献标志码]A [文章编号]1671—167X(2015)01-0072-06 doi：10．3969／i．issn．167l一167X．2015．01．014 Influenceofattachmenttypeon stressdistribution ofimplant—supported removable partialdentures YANGXuer．RONGQi—guo ．YANGYa—dong (1．DepartmentofProsthodontics，PekingUniversitySchoolandHospitalofStomatology，Beijing100081，China；2．First ClinicalDivision，PekingUnivesitySchoolandHospitalofStomatology，Beijing100034，China；3．DepartmentofBio— medicalEngineering，PekingUniversityCollegeofEngineering，Beijing100871，China) ABSTRACT 0bjective：To comprae influencesofdifferentretention attachmentson stressamong supportingstructures．Methods：By3一dimensionallaserscannerandreverseengineeringcomputeraided design (CAD)software，abasicpartiallyedentulousdigitalmodelwithmandibularpremolarandmolar missingwas