个人防护1.pptVIP

医护人员的个人防护;;  标准预防;标准预防的基本特点;标准预防的隔离措施; 标准预防的接触隔离措施 ;;还有许多感染与手卫生有关！;手部皮肤细菌类型;手部皮肤细菌类型;耐药菌增加的原因;为防止耐药菌传播，WHO推荐的标准手卫生方法是？;我国《手卫生规范 》中描述要求;手卫生7分 洗手设施与用品配备满足实际需要 ;洗手指征（一般手卫生）;手消毒指征（一般手卫生）;如何洗手？;（1）揉搓方法：; ⑴掌心对掌心搓揉 ⑵手指交叉，掌心对手背搓揉 ⑶手指交叉，掌心对掌心搓揉 ;特别提醒;手卫生及相关名词的定义（1）;手卫生及相关名词的定义（2）;手卫生及相关名词的定义（3）;手卫生及相关名词的定义（4）;手在NI中是如何起作用的？;影响医务人员洗手依从性的因素;提高医务人员洗手依从性的方法; ; 接触病人的血液、体液及排泄物时戴手套。 接触病人黏膜和破损皮肤时戴手套。 手套仅在操作时戴！！！ ;护理一个病人后要脱去手套，不要戴同一双手套护理多位病人。 接触病人身体上的污染区域后要更换手套后，才能接触其他相对清洁的区域。; 预见到有飞沫、气溶胶或喷溅物出现时，及时使用上述用品 如：口腔高速旋转器械诊疗活动中，病人口腔血液、唾液、分泌物等有可能随高速旋转产生飞沫或气溶胶喷溅时； 如：实施呼吸道、消化道插管或其他抢救措施，有可能造成病人口腔、呼吸道分泌物、呕吐物喷溅时； ;加强自我防护; ★ 对HIV感染者或AIDS等病人施行手术时，病人血液体液有可能污染我们的手术衣，实施手术时应穿防渗透手术衣或在手术衣内穿防渗透围裙，手术医生和器械护士的脚上应穿隔离鞋套。; 在清洗污染器械时亦应穿防渗透隔离衣、袖套、长筒胶靴等，同时佩戴帽子、口罩、防护面罩或眼罩。 开展的诊疗活动有可能发生血液体液大面积飞溅 或者有可能污染医务人员身体时，应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣;接触隔离的第三个措施   必要时戴眼罩、口罩、穿防护服。在进行一些操作时，若预见有分泌物、血液等溅出，应进行必要的防护。;第四个措施是及时处理被污染的医疗用品和设备;利器伤;导致利器伤的危险因素;如何防止利器伤?; 杜绝针头回套，尤其是动静脉采血的针尖， 更不能套帽，带血的空针芯比实针芯危害更大。 使用过后的针尖直接放进硬质利器盒内。 ; 手术过程中锐利器械的传递一定要按规程进行。 手术医生术中使用过的尖锐器械或缝针应放回固定位置上； 持器械的手千万不要在空中挥舞，或直接送到器械护士手上； 器械护士也尽量不要直接在空中接医生使用过的器械。 ;先处置锐利器械，再处理其它器械，处置时戴好手套； 不要用手直接处置，应借助于其它器械； 重复使用的刀、剪、针分类后应妥善放置在规定容器内，防止刺伤别人； ; ★ 一次性利器使用后直接投入密闭的利器盒内，千万不可放入垃圾袋内，更不能与生活垃圾混放，这是引起护工利器伤的最主要原因。 ★ 所有使用过的注射器、输液器等金属利器部分均须放入坚固的利器盒内收集，满至三分二便更换。; 供应室工作的护理人员应注意机械损伤，对回收器械应首先检查是否有破损、裂痕，是否有破损的玻璃器皿，如果有，先撤除再分类清洗，防止被污染的破损利器损伤。 ;手工清洗时的防护; 持针右手???量握穿刺针尾部，也就是针与玻璃丝接头处近一点，如果太远，在拔出针尖时， 针尖就会随玻璃丝原来的韧性卷曲，突然转变方向而刺伤手。 ; 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时： 必须戴双层手套!! ;不同颜色的双层手套; 1、立即停止医疗活动，用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗污染的黏膜。 2、如有伤口，应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行彻底冲洗；禁止进行伤口局部的挤压。; 3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒剂， 如：75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜。应当反复用生理盐水冲洗干净。 4、立即报告预防保健科，评估伤情，根据评估结果决定处理方法。 ; * 需要抗病毒治疗的，尽量在2小时以内实施，(齐多夫定、奈维拉平) 不超过24小时，疗程28天。 即使超过24小时，也应施行预防性用药。 * 接受医学观察半年，分别在暴露后4周、 8周、12周及6个月对HIV病毒抗体进行检测。;利器伤的预防和控制对策;8-1隔离工作符合感染控制要求