中医药学概论--5藏象学说-成稿.pptxVIP

藏象学说;藏象学说; 一、藏象与藏象学说的基本概念 （一）藏象 1、藏象如何？《素问·六节藏象论》 张介宾：“藏居于内，形见于外，故曰藏象。” 2、含义： 藏象的概念含有“藏”和“象”两方面。 藏象，是指藏于体内的内脏的解剖形象及其表现于外的生理病理征象以及与自然界相通应的物象。 ;藏象学说; ;第一节 藏象概说—主要特点;7;? ;阴阳五行;脏腑的阴阳运用;;脏腑的五行生克; 解释 五体、五窍、五液、五志 五体：体、形体 皮脉筋肉骨——人身的形体组织 五窍：窍、孔窍、苗窍 眼鼻舌口耳前后二阴 “清阳出上窍,浊阴出下窍” 五液：汗、泪、唾、涕、涎—五种分泌液 五志：喜、怒、忧（悲）、思、恐 （惊） ;14; 藏 象—藏于体内的内脏所表现于外的生理病理现象。 脏 腑—内脏的总称。 包括：五脏六腑、奇恒之腑;脏腑的分类及其生理特点;所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。” 五脏：化生和贮藏精气（气血津液精--人体生命活动所必须的各种精微物质），精气是人体生命活动的物质基础，不得外泄，应时刻保持盈满。不似六腑充实水谷，呈现时满时虚的流通状态——贵在藏 六腑：受纳水谷、吸收精华、排泄糟粕，不得久留，应时刻保持流通、有入有出、时满时虚。受纳、传导、变化和排泄糟粕 ——贵在通 ;五脏： 肝、心、脾、肺、肾 形态：实质性脏器 功能：化生和贮藏精气 六腑： 胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱 形态：中空管腔性脏器 功能：受盛、传化水谷糟粕 奇恒之腑： 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 形态：中空有腔脏器，形类似于腑 功能：藏而不泻，类似于脏; 奇恒之府（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞） 奇：异也 恒：常也 形态似腑——中空 异于寻常之腑 功能似脏——藏精 素问·五藏别论曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,???藏而不泻.名日奇恒之腑. 是一类相对密闭的组织器官，却不与水谷直接接触，即似腑非腑；但具有类似于五脏贮藏精气的作用，即似脏非脏。奇恒之腑，除胆属六腑外，都没有和五脏的表里配属关系，但有的与八脉相联系。 ? ?;五脏六腑的生理特点，对临床辨证和 治疗均有重要的指导意义。 五脏贮藏精气，精气易于耗散，故“脏病多虚”； 六腑传导消化饮食物，饮食物一旦在人体久留，即成为有形实邪，故“腑病多实”。 在临床治疗中“脏病宜补”“脏实泻其腑”，如清心泻小肠；“腑病宜泻”“腑虚补其脏”，如温肾固脬。;关于奇恒之腑;脏腑的情绪;;