新型水泥生物材料中的应用.doc

烧结陶瓷课题论文 学 院：材料科学与工程 专业班级：无机101 姓 名：王朝率 孟祥媛 学 号：2010015012 2010015032 指导教师：李晓生 时 间：2013年4月15日 新型水泥在生物材料中的应用 学院：材料科学与工程 专业班级：无机101 姓名：王朝率 孟祥媛 摘要：目前生物活性陶瓷作为骨填充、修复材料已经在临床上大量应用，但由于这些材料都是高温烧结后的块状或颗粒状，不具有可塑性。传统医学依靠自体骨和异体骨移植进行骨修复。自骨体来源有限，并对供体产生新的损伤。异骨体由于具有生物活性易丧失、免疫排斥反应，以及当其处理疏漏时易导致受体感染等缺点，因而其应用受到了限制。在此背景下，人们对现有的骨移植材料进行改造，开发出了一种新型骨修复材料——生物医用水泥，成为了人们关注的热点。 关键字：生物水泥、骨水泥 1、简介 生物医用水泥，又称骨水泥，作为替代，修复人体硬组织的生物材料，生物医用水泥在骨外科、整形外科以及牙科的临床应用前景非常广阔。骨水泥由于具有良好的生物相容性和骨传导性，能任意塑型，可降解和无毒害等特点，因而作为填补损和固定移植材料而被广泛地应用于骨矫形修复。此外，骨水泥适用的领域还包括：类风湿关节炎、骨关节炎、创伤性关节炎、陈旧性股骨及颈骨骨折、关节成形术后再次手术、恶性肿瘤引起的不稳定骨折等。 骨水泥一般由无机的粉剂和有机的液剂两组构成，使用时粉剂和液剂按照一定比例混合后，在室温下凝固，从而达到对人工关节镶嵌固定的目的。按组成分类，骨水泥可分为磷酸钙骨水泥（Calcium Phosphate Cements）、聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥（PMMA）、玻璃基生物骨水泥（Glass-Based Bosed Cement）等。 2、磷酸钙骨水泥（Calcium Phosphate Cements） 磷酸钙骨水泥（简称CPC）最早由美国的Brown和Chow 20世纪80年代，在生理条件下温度37）、 湿度100 %）条件下发生水化反应得到与人体骨组织相近的固化产物羟基磷灰石具有可降解生物相容性 还有β-TCP（弱碱性）与MCPM（酸性）反应生成DCPD（中性）： 第二类固化反应式反应物与产物有相同的钙磷比，典型例子就是ACP或α-TCP在水溶液中反应生成PHA： 2.2、磷酸钙骨水泥的特性 自固化性 CPC在人体生理环境下可自行固化，这是由其理化性质决定的，但是固化性能随CPC形成条件不同而表现出一定的差异。CPC粉剂与液剂调和后为状，在几分钟至数小时产生凝结且与骨直接粘结，固化体强度大小与组成有关。 形状可塑性 CPC调合后呈状物，可按要求和骨缺损部位或牙根管缺损部位形状任意塑形，自固化后保持外形不变，克服了HA陶瓷加工难的缺点。通过固化液的选择，可以得到530 min初期硬化的时间，可以有充足的时间使之在骨缺损部位准确塑形，固化后也可以做外形的修整。 凝固时间 凝时间，是指从粉剂和液剂调和后至调和物具有一定的强度所需的时间。临床上对凝固时间的要求与不同外科手术操作相关，如用于牙科的CPC要求凝结时间较短，优选的应在min以内，用于骨缺损修复的CPC应控制在30 min以内。凝结时间可衡量实际手术操作的可行性，根据手术部位和硬化条件要求不同，应可以在一定范围内可调节生物降解性 磷酸钙骨水泥具有生物降解性，其生理化学溶解是一种体液介导过程，其溶解速率决定于多种因素，包括周围体液成分和 pH 值、材料相组成和结构磷酸钙盐的溶解度次序：无定型磷酸钙 磷酸氢钙 磷酸氧四钙 α-磷酸三钙 羟基磷灰石、材料的结晶度和杂质的种类及含量（如镁离子有稳定 TCP 的作用）以及材料的溶度积TCP在水溶液中可形成由羟基磷灰石覆盖的新表面。 生物学性质 良好的生物相容性和生物学安全性是骨修复材料必备的基本条件。CPC具有良好的生物相容性，在人体生理环境下可自行转化为与人体骨结构相似的HA, 植入人体后与自然骨是骨性结合，并且不会改变正常的生理过程，无明显的炎症反应，未发现有致畸性及毒性。植入试验表明，材料与亲和性好，能引导新骨的生成，骨传导和成骨性 图二：骨折固定 图三：载入药物修复 3、丙烯酸酯类有机骨水泥（PMMA） 1928年德国首先合成聚甲基丙烯酸甲酯，1930年发现该材料的单体与聚合体在室温下能自行固化，而后成为牙科材料——牙托粉和牙脱水，至今仍用于口腔科。1968年Hodosh提出在聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥中加入无机骨粒可以提高骨水泥强度。20世纪70年代后期，各个国家经临床发现使用骨水泥比不用骨水泥优越。我国于1957年，范国声教授首次用进口聚甲基丙烯酸甲酯做成了Judet型人工股骨头。1975年，卢世壁等与天津合成材料工业研究所等协作合成国产聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥，定名为TJ粘