周期教学查房.pptxVIP

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周期教学查房

夜针护理查房 教学查房的目的 1、避免夜针时间注射错误 2、熟悉夜针时间排序方法 3、熟悉不同治疗方案夜针种类 相关知识 夜针 目的:促进卵泡成熟发育;防止卵泡早排 常见种类:艾泽、达必佳、HCG、 夜针排序方法 根据卵泡大小、授精方式、传染病等情况进行排序 微刺激(自然周期):从22::00开始,每半个小时最多六个 其他方案:19:30排两个,20:00排三个,以后每半个小 时四个(高新夜针顺序从第6个开始) ≥25个opu,夜针时间提前半小时 案例1 护士在5月27日下午讲解结束时按照原始流程病和告知患者夜针注射时间,患者当时未提出任何问题,27日晚上住院部护士发现此患者未来注射夜针,就立即通知患者,但是患者及其家属的电话均无人接听,直至第二天才与患者联系上,患者自述自己知道是十二点打针,但理解成了28日晚上注射,导致患者未及时注射夜针。 案例2 护士5月22日下午,与患者交代结束注意事项时只按照通知单上面的夜针时间按照惯通讲解,宣教完毕后未再次与患者确认注射夜针时间,患者也没有听清楚就认为注意事项单上面就是正确的注射时间,没有提出任何疑问,导致我们护士交的注射卡上面时间和患者注意事项单上不一致,患者未按时注射。 案例3 试用护士在6月20日下午与患者核对夜针时未与患者未仔细核对,患者的注意事项上面夜针时间和护士交接夜针时间有误,住院部护士发现患者没来,立即与患者联系,因患者居住地方较远推迟了半个小时至一个小时打针,导致取卵延后,此事件中护士属于被带教人员,单独上岗时带教老师未做到放手不放眼,导致差错事件发生。 问题 1、传统宣教流程有安全缺陷 2、固有结束核对流程存在漏洞,无双人核对环节及双向核对内容 3、带教老师未认真履行带教职责,没有做到放手不放眼 4、护士责任心不够,没有安全用药意识 整改措施 1、增加患者与护士的核对:将写有夜针时间的注射单及注意事项单发于患者,护士交代夜针时间,患者将夜针时间填写与注意事项单上确认无误在注射单上签字,宣教完毕后,护士收回注射卡并与每位患者再次核对夜针时间,无误后患者方可离开 2、周期护士填写完夜针时间后,必须将注射单、手术通知单进行双人核对。 3、与住院部进行沟通,如发现夜针有问题时,需及时与周期护士进行沟通,周期护士送夜针时,在通知单上备注当天主管护士名字及电话号码,以便联系 4、严格按照医院带教要求对新进人员进行规范带教,新进人员如单独上岗,必须由护士长考核后方可单独执业 5、在科内需反复强调护理安全,组织相关人员认真讨论,总结经验教训,对护士进行相关培训,强化安全意识 6、加强对患者用药安全宣教,增强安全意识,避免此类事件的再次发生。 谢谢

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