学校春季传染病预防与控制2014.3.6.ppt

学校春季常见传染病预防与控制 湖州市疾病预防控制中心 2014年3月 湖州市学校传染病疫情 2013年全市传染病病人中学生(含幼托儿童)占11.43%（人口基数中学生占6-7%）；其中呼吸道传染病占31.47%（全人群中占13.10%），肠道传染病占68.53%（全人群中占86.90%）。 2004年至2013年的突发公共卫生事件中，发生在学校的占81.51%。呼吸道传染病暴发疫情占学校事件数的近90%，主要为水痘、流感、麻疹、流行性腮腺炎等。肠道传染病暴发疫情主要为感染性腹泻。 湖州市学校传染病疫情 呼吸道传染病中主要病种为流行性腮腺炎(71.05%)、流行性感冒(16.96% )和肺结核(6.25%)。 肠道传染病中主要病种为感染性腹泻(58.35%)和手足口病(40.66%)。 水痘，非法定传染病，病例数与流行性腮腺炎相当。 学校传染病流行特点 （一）学校是传染病的集散场所 学校传染病流行特点 （二）传染病极易发生和流行 人群高度集中 易感者密度高 传染源容易进入 学校传染病流行特点 （三）季节性 冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。 学校寒暑假及开学 何为呼吸道传染病 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻、咽、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。 主要是通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播 空气传染 病原体在空气中自由散布，能够长时间浮游于空气中，做长距离的移动，主要通过呼吸系统感染机体。 接触传染 直接触摸、亲吻患者 共享牙刷、毛巾、刮胡刀、餐具、衣物等贴身用具 接触被患者呼吸道分泌物污染的物体 肠道传染病主要通过被病原体污染的手、水、食物等经口进入人体肠道而引起的传染病性疾病。苍蝇与蟑螂等害虫，可以作为肠道传染病的媒介。 经水和食物传播多为爆发，诺如病毒肠炎、沙门菌肠炎、痢疾等 接触传播 经苍蝇等媒介生物传播 ???????? 　　 春季常见的传染病 由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，有很强的传染性。???? 潜伏期1-3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3-4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。 传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。 传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。 人群对流感普遍易感。 控制治疗传染源 呼吸道隔离1周或烧退后3天 切断传播途径 注意通风，必要时进行场所消毒 戴口罩、洗手、防交叉感染 患者用具及分泌物要彻底消毒 保护易感人群 接种疫苗，效果较好，接种时间为每年10-11月，每年接种1次，2周可产生有效抗体。 注意休息、多喝水、清淡营养饮食。 由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，以腮腺的非化脓性肿胀和疼痛为特征。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，还能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。 潜伏期14-21天，平均18天 大多无前驱症状，部分可有低热、头痛、食欲不振等；其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，2-3日内达高峰，面部因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧。 全年可发病，以冬春季为主。 传染源：患者和健康带毒者 传播途径：唾液或呼吸道分泌液飞沫传播；被唾液污染的食具或玩具，在短时间内接触到易感者的口腔亦可引起感染。 易感人群：主要是学龄儿童，无免疫力的成人也可发病。感染后免疫力较持久；但个别抗体水平低下者，亦可再次感染。 隔离患者直至腮腺肿完全消退为止（病后3周）； 预防的重点：应用疫苗对易感者进行主动免疫。 结核杆菌侵入人体后引起的一种全身的慢性传染病，全身各脏器多可发病，肺结核病占所有结核的80%以上，全国已有4.5亿人感染结核菌，有结核病患者450万，每年新增患者150万。 主要症状：病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。 传染源：排菌的肺结核病人,及时发现和治愈。 传播途径：呼吸道传播与传染，养成良好的生活卫生习惯以减少传播的可能，如不随地吐痰、注意人口密集场所的通风和环境卫生。 易感人群：为所有新生儿接种卡介苗，密切接触者接受结核病相关检查，结核菌感染者中的高危人群服用药物进行预防性治疗，合理营养和锻炼身体以增强体质。 由水痘－带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性很强。??????? 潜伏期12～21天，平均14天。典型临床表现是中低等发热，1～2日即进入发疹期。成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂，经1-2周脱落。 临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。 水痘图片 全年都可发病，但冬春两季发