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医护一体化措施对颅内肿瘤患者心理的影响 　　【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）03--02 　　颅内肿瘤是一种临床常见的神经系统疾病，20～50岁是脑肿瘤的多发期，其发生率有随着年龄增加而增加的趋势，但40岁后开始逐渐下降。目前颅内肿瘤的治疗以手术为主，但手术风险大，术后并发症发生率高[1]。术后有效的护理可以帮助颅内肿瘤患者更快康复。本研究选取2014年11月～2016年11月我院收治的颅内肿瘤患者，对其应用医护一体化护理措施，取得了较好的效果，现回顾分析如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年11月～2016年11月我院收治的脑颅内瘤患者150例，排除严重基础疾病或二次颅脑手术患者，所有患者均对本次研究知情并签署知情同意书。将所有患者随机分成观察组与对照组，各75例。观察组中，男45例，女30例，年龄（50.22±7.91）岁，其中室管膜瘤5例，髓母细胞瘤7例，星形细胞瘤3例，胶质瘤22例，脑膜瘤38例；对照组中，男41例，女34例，年龄（52.46±8.02）岁，其中室管膜瘤5例，髓母细胞瘤4例，星形细胞瘤5例，胶质瘤30例，?X膜瘤31例。两组患者在性别、年龄、颅内肿瘤类型等一般资料上无显著差异（P0.05），具有可比性。本次研究经我院伦理会批准同意。 　　1.2 方法 　　对照组患者行常规护理，包括叮嘱患者及其家属术后禁忌与注意事项，并进行遵医嘱给药。观察组在常规护理的基础上进行医护一体化护理，包括措施如下：①成立医护协同小组：医生与护士对应成组对患者进行术后护理，即一组医生与一组护士护理一组患者。②进行医护联合查房：护士及时准确向对应医生进行患者病情症状及要求的汇报，医生在此基础上确定适合的护理方法[2]。③心理干预：由于疾病的影响患者具会有不同程度的负性情绪，可通过在与患者的交流过程中了解患者的性格特点，并根据不同的性格特点才去针对性的心理治疗；对于不同年龄的患者可采用不同的称呼，以增加亲切感；当患者觉得自卑的时候可以适当的听听音乐来缓解情绪，放松心情；指导患者可以通过倾诉等方式来发泄心中的压力，与医务人员交流，并开导患者[3]。④用药指导：由对应的医生和护士对患者进行药物品种、剂量、用药禁忌及注意事项指导，对可能出现的不良反应进行规避。⑤术后情况跟踪随访记录。 　　1.3 观察指标 　　护理干预后，对两组颅内肿瘤患者的将两组患者的HPHQ-9评分与GAD-7评分、生活质量以及护理满意率进行对比分析。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS18.0统计软件对所得数据进行统计分析，定量资料，以均数±标准差（±s）表示，采用配对设计资料的t检验或两组独立样本资料的t检验。以P0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　两组患者的PHQ-9评分与GAD-7评分，观察组评分明显小于对照组（P0.05）；观察组满意率（97.3%）显著高于对照组（76.0%）（P0.05）。 　　3.讨论 　　脑肿瘤可分为继发性和原发性两种，原发性指脑本身有占位现象出现，而继发性指在非原发性基础上由其他病变部位通过血液转移引发的颅内占位。一旦占位形成，将导致脑组织受压迫、颅内压升高，严重威胁患者的生命。外科手术是目前常用的治疗手段，有效的术后护理可以帮助患者更快康复[4]。医护一体化护理的特征是医生护士协作，共同护理，与患者充分沟通，是一种以患者为中心，患者与医护人员信息沟通，医生、护士、患者三位一体的护理新模式，可以有效提高脑肿瘤患者的护理质量，改善患者生命质量。 　　本研究发现，两组患者的PHQ-9评分与GAD-7评分，观察组评分明显小于对照组（P0.05）；这可能在综合护理干预的过程中树立了患者及其家属对于治疗的积极性，以及对于疾病康复的信心具有一定的联系。此外，在满意度方面，观察组满意率（97.3%）显著高于对照组（76.0%）（P0.05）。充分说明医护一体化措施可以提高患者满意度，改善医患关系。 　　综上所述，医护一体化措施可以有效降低颅内肿瘤患者焦虑抑郁的负性心理，提高患者护理满意度，值得进一步研究和推广。 　　参考文献 　　[1]王剑英，管晓萍，张利岩等.颅内肿瘤患者亲属照顾者心理体验的质性研究[J].护理学杂志，2012，27（2）：71-73. 　　[2]赵青兰，齐树伦，唐飞等.恶性颅内肿瘤患者心理健康状况的调查分析[J].解放军护理杂志，2001，18（2）：5-6. 　　[3]向阳.颅内肿瘤病人术前心理学调查及心理护理干预[J].中国实用神经疾病杂志，2009，12（21）：32，71.