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哮喘治疗的新选择-噻托溴铵(曾军)
噻托溴铵治疗哮喘的探索
哮喘治疗的现状
对哮喘的认识始于希波克拉底时代
公元前450年,希波克拉底第一次
用哮喘(asthma )描述了“急促
的呼吸”这一症状
The Global Asthma Report 2011. Paris, France: The International Union Against Tuberculosis and Lung Disease, 2011.
哮喘探索,不懈向前
20世纪50年代:
20世纪40年代: 气道慢性炎症
气道高反应性疾病
性疾病
20世纪初:
变态反应性疾病
19世纪末:
一种临床表现 ,气
管堵塞和分泌物聚
积是病因
The Global Asthma Report 2011. Paris, France: The International Union Against Tuberculosis and Lung Disease, 2011.
哮喘50年:英国1955~2004年的趋势
Anderson等人对英国1955年-2004年这50年间哮喘相关数据进行回顾
Anderson H.R. et al, Thorax 2007;62:85–90.
哮喘的死亡率:1990s后有降低趋势
H Ross Anderson et al, Thorax 2007;62:85–90.
哮喘的住院率趋势
H Ross Anderson et al, Thorax 2007;62:85–90.
英国哮喘50年变化趋势说明
1990s后哮喘死亡率和住院率下降
哮喘的现代管理,降低了危重症哮喘
2013最新研究:
评估亚太国家/地区哮喘控制现状
• 全球哮喘认知和管理(Asthma Insight and Management, AIM )调
查中的亚太结果
• 亚太国家/地区:澳大利亚、中国、香港、印度、马来西亚、新加坡、韩
国、台湾和泰国
• 哮喘患者(≥12岁,N=3630 ,中国N=402 ),评价其对于哮喘及其治
疗的认知和态度
Thompson PJ, et al. Respiratory 2013;18(6):957-967
2013 AIM调查-亚太:哮喘控制率低
过去4周哮喘控制情况(GINA标准)
未控制 部分控制 控制
Thompson PJ, et al. Respiratory 2013;18(6):957-967
过去12个月内报告急性发作的患者比例高
哮喘危重症减少,但哮喘控制仍不理想!
Thompson PJ, et al. Respiratory 2013;18(6):957-967
加强哮喘控制,我们仍在努力!
指南强调,实现哮喘总体控制(OAC )
应基于控制水平进行个体化管理
每个患者都要根据目前的哮喘控制水平,
同时根据他们的哮喘控制现状的变化,持续不断地调整治疗方案
•诊断
•症状控制 风险因素
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