绪概论07五年(李峰).pptVIP

第一节 病理生理学的任务、地位与内容 任务 地位 内容 (Health and disease) ◆自身免疫性疾病(autoimmune disease) (The reverse of cause-result in disease process) 三、临终关怀与安乐死 临终关怀指为临终病人及其家属提供医疗、护理、心理、社会等方法的全方位服务与照顾，使病人及其家属在较为安详、平静中接纳死亡。 (genetic predisposition) ◆ 遗传易感性 具有易患某种疾病的遗传素质 (congenital factors) 5. 先天性因素 能够损害胎儿的有害因素 6. 免疫性因素(immunological factors) ◆ 过敏反应(anaphylactic reaction) 免疫系统对抗原发生异常强烈的反应，致使组织细胞损伤和生理功能障碍。 对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害造成的疾病。 ◆免疫缺陷病(immunodeficiency disease) 因体液免疫或细胞免疫缺陷所引起的疾病。 7. 精神、心理、社会因素(psychological factors) (Precipitating factor of disease) 二、疾病发生的条件 能够影响疾病发生的各种机体内外因素。 (一) 条件的概念 (Concept of precipitating factor ) ◆ 身体条件 ◆ 自然条件 ◆ 社会条件 (二) 条件的分类 (Classification of precipitating factors) 诱因(predisposing factor) 能加强病因或促进 疾病发生的因素。 （Pathogenesis） 第三节 发病学 研究疾病发生、发展过程中 的一般规律和共同机制。 (General rules of disease development) 一、疾病发展的一般规律 1.损伤与抗损伤 损伤 抗损伤 决定疾病发展的力量 决定疾病好转痊愈的力量 (Damage and anti-damage responses) 在原始病因作用下，机体发生某些变化，这些变化又作为发病学原因，引起新的变化，因果不断交替、推动疾病的发展。 2 因果交替规律 大失血时的因果交替示意图 细胞缺氧 微循环障碍 休克 死亡 恶性循环 (原始病因) (结果) 机械力 创伤失血 (发病学原因) (结果) 心输出量↓ 血管收缩 交感-肾上腺系统兴奋 心率↑ 心收缩力↑ 维持动脉血压 恢复 良性循环 任何疾病都是整体的表现；多数的疾病都有一定的局部定位。 2 局部和整体 (The basic mechanisms of disease) 1. 神经机制 (neural mechanism) 2. 体液机制 (humoral mechanism) 3. 细胞机制 (cellular mechanism) 4. 分子机制 (molecular mechanism) 二、疾病发生的基本机制 整体水平 细胞水平 分子水平 研究疾病时功能代谢的变化及其发生机制 器官水平 （一）神经机制(neural mechanism) 1.病因直接作用于神经系统 2.通过神经反射、神经递质 3.情绪变化 （二）体液机制 (humoral mechanism) 体液因子通过内分泌、旁分泌、自 分泌及细胞内分泌的方式发挥作用。 ENDOCRINE PARACRINE AUTOCRINE INTRACRINE Schematic representation of endocrine, paracrine, autocrine and intracrine secretion. Classically, endocrine activity includes the hormones secreted by endocrine glands, for release into the general circulation and transport to distant target cells. Hormones released from one cell can influence neighboring cells (paracrine activity) or can exert a positive or negative action on the cell of origin (autocrine activity). Intracri