脏象学说-中医基础理论.ppt

主要内容 第一节 概说 第二节 五脏 第三节 六腑 第四节 奇恒之府 第五节 脏腑之间的关系 第一节 概说 学习要求 1、掌握藏象的概念、藏象学说的特点及其在 中医学中的地位； 2、掌握脏腑的概念、分类及其生理特点； 3、了解藏象的来源。 一、藏象的基本概念 （一）脏器与脏腑 1、器 哲学——与“道” 对，指有形的具体物质。 “形而上者谓之道，形而下者谓之器” 医学——指躯体或器官 2、脏器：与内脏通称，指呼吸、消化，泌尿，生殖 等几个系统的器官的总称，属实体器官， 为解剖学概念。 3、脏腑：人体内脏的总称，包括五脏六腑，奇恒之 腑，属中医学的概念，基于解剖，又非为 解剖。 （二）藏象（脏象） “藏”：是指藏于体内的脏腑组织器官； “象”：是指表现于外的生理、病理现象。 “藏象”：是指藏于体内的脏器及其表现于外的 生理、病理现象。 “象，形象也。脏居于内，形见于外，故曰藏象。” 二、藏象学说形成的基础 1、早期的解剖实践 2、长期对人体生理、病理现象的观察和总结 3、反复医疗实践的验证 三、藏象学说的特点 1、以五脏为中心的整体观 2、五脏与形体诸窍联结成一个整体 3、五脏的生理活动与精神情志密切相关 4、五脏生理功能的平衡协调，是维持机体内在 环境相对恒定的重要环节。 四、脏腑的分类与区别 五、脏象的方法 第二节 五脏 学习要求 1、掌握五脏的生理功能 2、熟悉五脏的生理联系 3、了解五脏的生理特性 一 、心 （附心包络）  “心者，君主之官也，神明出焉” 《素问·灵兰秘典论》 （一）心的生理功能1、心主血脉： （1）心主血脉的含义：包括主血和主脉，具有 推动血液在脉管中运行 的作用。 （2）心主血脉的条件： ① 心的阳气充沛 ②血液充盈 ③ 脉道通利 （3）心主血脉的生理功能： ①行血 ②生血 2、心主神志：又称心藏神、心主神明 （3）心主神志的生理功能 ①任物作用 ——接受、处理、反映信息 意识、思维、情志 ②主宰作用 ——五脏六腑之大主 （二）中医学的神志学说 1、心主神志说 生之本 神之舍 心主神志之“心” 2、脑为元神之府说 精神之府—精细明察，审视判断 生命主宰—脑不可伤 思维器官—视万物，别黑白，审短长 脑为元神之府 3、五脏藏神说 五神为神、魂、魄、意、志的统称，分别为五脏所藏，故人的精神意识思维活动与五脏有密切关系。 4、心主神志与脑为元神之府的关系 （三）心脏的生理特性 1、心为阳脏而主阳气： 心主君火，君火居上，主宰全身。 “心为火脏，烛照万物。” 2、心与夏气相通应： 心与夏同属五行中的火系统，两者气化相通。 （四）心的生理联系 1、在志为喜 2、在液为汗 3、在窍为舌 4、在体合脉 5、其华在面 附：[心包络] 定义：是心脏外面的包膜。 功能：保护心脏 代心受邪 二、肺 “肺者，相傅之官，治节出焉” 《素问·灵兰秘典论》 （一）肺的生理功能 1、肺主气： （1）肺主呼吸之气 呼吸的含义和调节 呼吸的含义：机体同外界环境进行气体的交换过程。 呼吸的调节：肺——肺主呼，肺为气之主 肾——肾主纳，肾为气之根 肺主呼吸的作用 气体交换的场所 吸清呼浊 （2）肺主一身之气 （3）肺主呼吸与肺主一身之气的关系 2、肺朝百脉 3、肺主宣肃：肺主宣发和肃降的合称 4、肺主行水 含义：疏通水道，调节水液代谢。肺为水之上源。 5、肺主治节： 含义：辅助心脏治理和调节全身气血津液及个脏 腑经络生理功能的作用。 （二）肺的生理特性 （三）肺的生理联系 1、肺在志为悲 2、肺在窍为鼻 3、肺在液为涕 4、肺在体合皮 5、其华在毛 三 脾 “脾胃者，仓廪之官，五味出焉” 《素问·灵兰秘典论》 （一）脾的生理功能 1、脾主运化： 含义：将水谷化为精微，并将精微物质吸收，转 输至全身各