作业许可审批单动火、高处作业、受限空间、临时用电.docVIP

作业许可审批单 AQZY00000作业单位/部门 作业人员 安全监护人员 作业负责人 有效期：从 年 月 日 时 年 月 日 时 作业内容 □动火作业 临时用电 受限空间作业 高处作业 □焊接 □气割 □切削 □明火 □打磨 □钻孔 □其他 □作业，□焊接 □气割 □切削 □明火 □打磨 □钻孔 □清罐 □用电 □喷涂 □压力吹扫 □其他 作业类型： □焊接 □气割 □切削 □明火 □打磨 □钻孔 □清理 □用电 □喷涂 □其他 □作业，作业，作业， 危害识别：□ □火灾 □灼伤 □烫伤 □机械伤害 □中毒 □辐射 □触电 □泄漏 □窒息 □坠落 □落物 □淹溺 □掩埋 □噪声 □滑跌 □高温/低温 □其他： 本人在作业开始前，已同作业涉及人员讨论了该工作及相关安全事项，对工作内容进行检查，已落实各项安全措施。 安全监护人员（签名）： 日期： 作业负责人（签名）： 日期： 发生作业负责人（签名）： 日期： 安全工程师意见： 安全工程师（签名）： 日期： 作业许可审批 作业单位/部门经理： 日期： 设备设施所在部门经理： 日期： ： 作业许可关闭 工作结束，已确认现场没有遗留任何安全隐患，许可证关闭。 作业负责人： 年 月 日 时 发生作业区负责人： 年 月 日 时 作业许可取消 因以下原因，此作业许可自动作废，不得使用该作业许可继续作业如需作业需重新进行作业许可审批： □作业环境和条件发生变化，现有的安全措施无法有效控制。 □作业内容发生改变。 □发现有可能发生立即危及生命的违章行为或其他险情需要进行撤离。 □现场作业人员发现重大安全隐患。 □事故状态下。 □规定时间内未完成作业。 □其他需要取消作业的情况。 作业负责人： 日期: 发生作业区负责人： 日期: 安全工程师： 日期: 动火作业安全分析 AQZY00000 序号 作业条件、环境、安全措施 检查情况 是 否 不涉及 1 作业前负责人对作业人员进行安全培训和交底。调动火地点周围的其他作业 3 作业人员及安全监护人员身体状况无异常。 4 从事金属焊接、切割作业。 在储存、输送、使用或存放过易燃、易爆气、液体的设备、容器及管道上动火，由装置操作人员对其进行工艺处理，诸如隔离锁定、置换、吹扫、冲洗、泄压、水封等操作，动火作业人员和设备装置操作人员共同确认。 作业前清除动火作业点易燃易爆物质及可燃物质用易燃物质清洗设备零件动火地点的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离周围设备遮盖焊机接她牢固接在焊件上，搭接在其它设备或设备管道上 11 气割乙炔、氧气瓶分开5米两瓶距离割焊点10米以上质量与焊枪气瓶连接良好气瓶压力表、回火防止器齐全完好电焊线路与割管路交叉作业。 动火现场灭火(如灭火器、消防水、消防砂等) 13 动火作业前作业区域是否已设置围栏和安全警示标志。 14 照明不足部位或需要夜间作业是否配置符合作业要求照明灯具，夜间作业是否设置夜间警示灯。 15 在潮湿环境进行