浅论护理工作中常见护理纠纷.docVIP

浅论护理工作中常见护理纠纷护理工作是患者在诊疗的过程中的一部分，在整个诊疗过程中是非常重要的［1，2］。所以，护理工作的质量，直接关系到患者的临床治疗效果［3］。但是，当前，护理人员与患者之间的矛盾已成为公众讨论的一个重要话题［4］。其中的原因，十分复杂。客观上说，护理人员与患者在临床诊疗过程中接触最频繁，产生摩擦的几率也就相应地升高了［5］。此外，目前患者自我保护意识的不断提高和法律知识的普及，医疗改革的深入，使护理纠纷呈上升趋势。毋庸置疑，理清护理工作中常见护理纠纷的原因，并采取相应的有效的对策，是必要之举，无论是对于患者及其家属，还是对于护理人员和医院而言，都需要认真地去探究这个问题，解决这个问题，以推进医院的和谐。为此，笔者作了一些观察与研究，现统计以下几点纠纷的易发因素及防范措施供同仁参考。 1.一般资料 在我院近10年中发生的护理纠纷中抽取50例进行研究分析。其中对患者的服务态度差而引起的纠纷25例(50%)，由于护理工作中的失职而引起的护理纠纷10例(20%)，由于护理人员的水平低，技术差，责任心不强引起的纠纷5例（10%），护士在医嘱执行的过程中和护理记录书写不当而引起的纠纷5例（10%），社会因素所导致的发生护理纠纷5例（10%）。 2.护理纠纷的常见原因 2.1 对患者的服务态度差而引起的纠纷。为护理纠纷的主要原因，护理工作量大，负担较重，使护理人员难免产生急躁的情绪，使其对患者服务不够周到，缺乏耐心与沟通，与患者交流的语气硬、语调高，造成患者及家属的不满及误解，继而产生纠纷［6］。 2.2 护理工作中的失职而引起的护理纠纷。为次要护理纠纷原因，个别护理人员在工作中疏忽大意发生错误，如对错药，注射错患者，而引发的护理纠纷。 2.3 护理人员的水平低，操作技术不熟练，责任心不强引起的纠纷。由于护士受教育程度的高低不等，自身能力的强弱不同，使其对护理的本质工作认识态度不也不一样，有些护士满足不了患者及家属的高要求，如儿童的静脉注射不能“一针见血”，查房不及时、交接班不够仔细引起的纠纷。 2.4 护理人员医嘱执行的过程中和护理记录书写不当产生的纠纷。医嘱的处理和执行，是护士对患者进行护理和治疗的法律依据，护理人员的错误执行或是执行错误的遗嘱而引起的护理纠纷，在护理记录书写过程中不够认真仔细，导致显示患者错误的恢复信息使其厌恶疾病的治疗引起的纠纷。 2.5 由于社会因素所导致的发生护理纠。随着社会的日益进步和人民法律的普及，人们越来越关注自己在诊疗中所得到的治疗的质量，尤其在新的《医疗事故处理条例》颁布实施以来，医疗及护理纠纷呈上升态势，患者错误的行使或是夸大行使权力，是社会原因造成护理纠纷的发生。在信息时代的今天，为了提高媒体的收视率，吸引人们的眼球。大量失真和片面关于医疗事件的报道，不同程度的损害了医护工作者在人们心中的形象，夸大了患者弱势群体的形象，使人们对护理人员产生厌恶心理，在诊疗过程中形成对立情绪，对护理人员提出无理要求，得不到满足时产生的纠纷也时有发生。社会的不正之风，引导患者错误的对待医患纠纷，误信“要想富告大夫”的谣言。 3.措施 除不可抗拒的原因以外我们应该查找自身的不足并加以改善，来避免和预防护理工作中的纠纷发生。首先护理人员应该及时的舒缓工作和生活带来的压力，调整心态自我放松。做到工作不情绪化，对待患者耐心、细致、周到的服务。在与患者交流时要态度和蔼，举止优雅，使用文明用语，礼貌待人，使其减少与患者之间的摩擦［7］。一旦产生误会及时沟通避免矛盾加深。加强对护理工作的认识，养成对患者认真负责的态度避免失误的发生。对护理工作要热心、积极，避免产生消极态度。加强护理人员的技术水平和操作技术熟练程度。要定期开展对护理人员的培训学习，实行考核上岗，使其技术熟练度和精准度达到较高要求，从而提高护理的质量已达到预防纠纷发生的目的。对医疗文书的书写一定要严格要求，定期抽检，使其护理人员能更加仔细认真的书写。医嘱和护理记录是患者在诊疗过程中的真实记录，也是发生纠纷后的重要法律依据，正确认真的书写不但保护了患者也是为自己负责。在执行医嘱时要认真仔细，对错误和有疑问的医嘱，必须停止执行，与医生核对无误后方可继续执行。除急诊抢救患者的情况下，要做到拒不执行口头医嘱，即使在紧急情况下执行了口头遗嘱，要在急救结束后，立即同医生补写医嘱。加强护理记录单的书写和准确真实性。必须如实书写，切不可印象记录，以防显示患者错误的疾病恢复信息，误导疾病的诊疗方向，延误治疗给患者的身体健康带来损害甚至危及生命。加强护理人员的法律意识，普及法律知识，一旦人身和生命面临危害时，要拿起法律的武器保护自己，切不可盲目冲动，造成无法挽回的后果。法律是把双刃剑，它在保护医护人员的同时也在