福莱导尿管在孔源性视网膜脱离手术中应用及围术期护理.docVIP

福莱导尿管在孔源性视网膜脱离手术中应用及围术期护理作者单位：272011 山东省济宁市第一人民医院 通讯作者：李岚岚 【摘要】 目的 探讨福莱（Foley）导尿管在孔源性视网膜脱离手术中的应用方法及围术期护理。方法 对33例（33只眼）孔源性视网膜脱离患者实施巩膜外（水囊）加压手术，围术期及出院时给予患者整体护理和临床指导，观察术后效果，并发症的发生情况，并及时处理。结果 本组33只眼，手术后15 d，放出水囊内液体，拔出导尿管，视网膜复位31只眼，占93.94%；手术后5 d导尿管滑出1只眼，占3.03%；术后1个月视网膜仍未复位1只眼，占3.03%，以上两例经处理后，视网膜均完全复位。结论 福莱（Foley）导尿管水囊巩膜外顶压视网膜裂孔效果较好，加强围术期管理，优化术前，术后护理流程，可为手术成功提供必要的保障。 【关键词】 福莱导尿管； 孔源性视网膜脱离； 围术期护理 The application and perioperative care of Foley catheter in rhegmatogenous retinal detachment surgery LI Lan-lan,SUN Yu-min.The First People’s Hospital of Jining,Jining 272011，China 【Abstract】 Objective To discuss the application and perioperative care of Foley catheter in rhegmatogenous retinal detachment surgery.Methods In 33 patients （33 eyes） of rhegmatogenous retinal detachment from the implementation of the patients with scleral （sac） water pressure surgery, perioperative and the hospital gave patients the holistic nursing care and clinical guidance, observe the effect, complications, and handle in time.Results In this group 33 eyes, 15 days after operation, release water sac liquid, pull out catheter, 31 eyes retinal reattachment, take up 93.94%; 5 days after operation, catheter slip off 1 eye, take up 3.03%; one month after operation, retina not reset 1 eye, take up 3.03%;After retreatment on above two cases, retina entirely resets.Conclusion The effect of scleral water outside pressure retinal tear by Foley catheter is preferable, enhancing perioperative care management,optimizing pre-operation and postoperation nursing process, which can provide necessary guarantee success for operation. 【Key words】 Foley catheter； Rhegmatogenous retinal detachment； Perioperative care 孔源性视网膜脱离手术的关键是封闭视网膜裂孔，以往手术多采用硅胶块或硅胶海绵顶压裂孔。但此手术方式术中需做巩膜缝线，有缝穿球壁的风险，并且硅胶块或硅胶海绵长期留置增加了感染及复视的发生机会。另外，由于外加压物的长期存在，可产生周围瘢痕增生等异物反应，如果局部加压过紧，可致巩膜变薄，组织缺血等［1］。为了避免这些现象的发生，减少并发症，从2007年开始，笔者所在科采用福莱（Foley）导尿管的水囊巩膜外顶压视网膜裂孔，配合整体护理，取得较好治疗效果，现报道如下。 1 资料与方法 2007年10月～2009年6月本院眼科因孔源性视网膜脱离行巩膜外加压手术者33