重睑成形术及眉上提术矫正上睑皮肤松弛.docVIP

重睑成形术及眉上提术矫正上睑皮肤松弛人开始衰老以后，上睑皮肤出现不同程度的松弛下垂，轻者遮盖自然的重睑线，重者形成老年性三角眼，不仅影响美观，严重者遮盖视野，影响视力。上睑皮肤松垂的矫正手术可分为二类：一是重睑成形术去除上睑松弛的皮肤，二是眉上提术矫正上睑皮肤松垂。笔者根据患者的眉部具体情况，分别采用两种不同方法矫正上睑松弛症状，均获得了良好的效果。 1 临床资料 本组共416例患者，其中男性29例，女性387例，年龄40～65岁，所有患者均有不同程度的上睑皮肤松弛下垂，对眉眼距离宽者或眉形美丽自然者取重睑成形术矫正上睑皮肤松弛；对眉眼距离窄或眉形差、文眉不良者取提眉法矫正上睑皮肤松弛，同时矫正不良眉形。 2　手术设计 2．1　去处上睑皮肤及重睑成形术的设计：患者平卧位，自然闭眼，首先确定去除上睑皮肤的宽度，重睑线位于睑缘上6～7mm处，为去除皮肤的下线，然后用镊子自重睑线向上夹持上睑皮肤，在重睑部位夹合镊子，确定去除皮肤的上缘，于眼睑闭合状态下，夹住多余的皮肤，以使睫毛上翘为度，然后坐位观察，一般切口上线高度为瞳孔上方及外侧位于睑缘上3～4mm，内侧位于睑缘上2～3mm。 2．2　眉上提术的设计：患者平卧位，自然闭眼，以眉头为基点作一水平线，眉梢点位于鼻翼外缘与外眦连线与之的交点，内侧端位于眉头自然位置或内眦垂线与之的交点，将此水平线三等份，在其