一起农村聚餐引起的霍乱疫情调查分析.PDFVIP

202 应用预防医学 2014年8月第20卷第4期 AppliedPrev Med, August 2014, Vol 20 No.4 文章编号：1673-758X(2014)04-0202-04 中图分类号：R516.51 文献标识码：A 一起农村聚餐引起的霍乱疫情调查分析 肖洁华，刘晓峰 ，雷四宝 ，凡 琴 ，施国庆 ，高立冬1 2 3 4 5 1 1湖南省疾病预防控制中心（湖南长沙410005）2郴州市疾病预防控制中心 3桂阳县疾病预防控制中心 4安仁县疾病预防控制中心 5中国疾病预防控制中心 [摘要] 目的 2012年5月3 日，湖南省安仁县发生一起聚餐引起霍乱疫情，共发病10人，检出带菌者5人。 为查清本次霍乱暴发的原因，寻找食物污染的危险环节，为采取科学防控措施提供依据。方法 采用回顾性队列研 究确定可疑餐次，采用病例对照研究方法查找可疑食物。数据分析采用EpiInfo3.5软件，计算RR、OR值。结果 本 次疫情的罹患率为2.8% （10/362），病原检出率为2.8% （7/248）。回顾性队列研究显示，4月29 日晚餐为可疑餐次； 病例对照研究显示，4月29 日晚餐中“头碗”菜是霍乱发病的可疑危险食物。通过现场调查和厨师访谈发现，“头 碗”菜中的“虎皮蛋”曾使用盛装过生甲鱼的筛子盛放过一段时间。结论 根据流行病学调查结果和厨师访谈发 现，使用盛装过生甲鱼的容器装“虎皮蛋”可能是导致疫情发生的原因。生熟不分可能导致多种疾病的传播，由 “游厨”操办的农村聚餐应该得到有效监管。 [关键词] 霍乱；O139群；食源性；暴发；甲鱼 AnalysisofanoutbreakofcholeraO139causedbyavillagedinnerpartyXIAOJie-hua,LIUXiao-feng, LEISi-bao,etal.HunanProvincialCenterforDiseaseControlandPrevention,Changsha410005,Hunan,China [Abstract]Objective ToinvestigateanoutbreakofcholerainMayof2012inHunanProvincetofindthe suspectedfoods,thepathogenicagent,anddefectsinfoodhandling,andrecommendpreventionmeasures.Methods Wedefinedacaseasanyattendeetothevillagedinnerpartywithdiarrhea(≥3times/24h)orpositivecholera cultureafterthefirstmealfromApril29thto30th.Inacase-controlstudy,wecomparedexposurestoeachdish between15case-guestsand40asymptomaticcontrol-guests.Wecollectedthesuspectedleftoverfoodsandtested themforcholera.ResultsTheattackratewas2.8%(10/362),andpositiverateofcholeraO139was2.8%(7/248). Alloftheseattackedandinfectedcases attendedthedinnerpartyonApril29th.Therelativerisksofparticipants werenothigherthanthoseofnonparticipantsamongtheotherfivefeasts.ThusweregardedthedinneronApril29th asthesuspectedmeal,93%(14/15)case-guestsand63%(25/40)control-guestshadtakenthefirstdish （OR=8.4, 95% CI:1.03-378.42）.Theleftoverfoodshadbeenheatedrepeatedlywhenwetooksamplesforculture.All suspectedleftoverfoo