180例LEEP刀术治疗宫颈病变的护理.pdfVIP

国际医药卫生导报 2008年 第l4卷 第O4期(半月刊) 舒适的体位，加强生命体征的观察，并定时观察 素。病情较轻者，应注意避孕；对不宜再生育 切口、宫底、宫缩、恶露等产科情况，根据心 者，应劝行绝育手术。手术可在产后一周左右进 功能予以心电监护，持续监测血氧饱和度、血压等， 行，此时心脏情况己趋稳定，体力基本恢复，产 用输液泵控制输液滴速和补液量 (10～20ml／h， 后感染己排除。有心衰者，先行控制后，再择 24h小于1000m])，尤其要加强第1个24h的观察 期绝育。 和护理，以防心衰发生。顺产后勿立即移动产妇， 3 小结 严密观察2小时后情况稳定，可送回病房。分娩后 由于我院注重妊娠合并心脏病患者的早期监 l～2周内，组织问隙内潴留的大量液体需要经过 测、治疗和护理，并根据各类心脏病特点和产科的 血液循环排出体外，大大加重了心脏的负担，产后 特殊性，针对性地加强了心理护理、观察护理和操 6～8天，尤其是l～3天，有发生急性心力衰竭以 作护理，积极配合医生治疗，运用护理手段，采取 及其他的严重后果的危险，并做好一切抢救准备。 有效措施减轻心脏负担，防止母体和婴儿的缺氧， 2．3．2 保持稳定的情绪，注意清洁卫生，会 l5例患者，其中l4例母婴平安出院，l例婴儿死 阴垫要消毒，经常更换，保持会阴部干爽并且要注 亡，降低了孕产妇和围产儿的死亡率，并使心脏病 意子宫收缩情况，准确计算出血量，严防产后出血 孕妇顺利度过孕产期。 和产后感染的发生。 2．3．3 保持充足的休息和睡眠，新生儿按高 参考文献： 危儿护理。产后应卧床休息两周，有心衰者应酌情 [1]夏泉源．临床护理 (下)[M]．北京：人民卫 延长，待病情稳定后再出院。出院后仍然应按照医 生出版社，2 O O 2，7：6 9 6—6 9 7 生的指导，安全度过产褥期。 [2]周美华．心力衰竭患者的护理进展[J]．国外 2．3．4 仍然给以低盐饮食，食物要易于消 医学护理学分册，2 O O 3，5(2 2)：2 O 9—2l O 化，要少吃多餐，1次不能吃的太饱，尤其晚餐不 [3] 乐杰．妇产科学[M]．北京：人民卫生出版 要吃的过饱，以防增加消化负担。 社，2 O O4：l 4 7一l 5 3 2．3．5 心功能III级以上的产妇不宜哺乳，中 药麦牙和芒硝回奶，或在医生的指导下回奶。心功 能I、II级的产妇提倡母乳喂养。产后易并发感染 收稿日期：2008—0卜2l 及亚急性细菌性心内膜炎，可预防性应用抗生 责任编辑：沈伟华 1 80例LEEP刀术治疗宫颈病变的护理 杨丈卿 刘明星 广州医学院第三附属医院 广东广州 510150 摘 要 目的 探讨LEEP刀术治疗宫颈病变的临床效果。方法 2 0 0 4年1月至今本院妇科门 诊l 8 0例宫颈病变患者进行LEEP刀术临床资料分析、疗效随防。经LCT、HPV检测阳性，阴道 镜活检病理诊断为C I N(I～III)8 2例，宫颈多发纳氏囊肿2 3例，宫颈糜烂 (II～III)4 l例， 宫颈息肉8例，宫颈肌瘤1 1例，旧裂1 0例，宫颈肥大、增生5例。结果 LEEP术后6个月 随防，CIN I 1 0 O％治愈，CIN(II～III)9 8％治愈，出现异常细胞者，则用LEEP术再处理后痊 106 国际医药卫生导报 2008年 第l4卷 第04期(半月TO) 愈；宫颈糜烂、宫颈息肉、肌瘤、旧裂1 O O％治愈， 宫颈肥大8 8％恢复正常。结论 LEEP刀术 是目前治疗宫颈病变治愈率高、易掌握、最有效的方法，系统的护理可以提高患者对宫颈病变 的认知度，大大降低了宫颈病变发展成为宫颈癌的机会，促进女性的健康，提高人们的生活质 量。 关键词 LEEP刀