医学专业知识与咨询对接(肛肠科).pptx

1，常见症状的问诊 2,劝诊，拉近就诊时间 3，疾病深度剖析 4，引导检查;1，便血 2，疼痛 3，肛门口包块 4，潮湿瘙痒 5，便不净，肛门口发堵，下坠 6，大便异常：便秘，便不净等 ;?? 1.结肠息肉：特点是无痛性便血，偶带粘液，可有排便不规律伴腹痛，此类情况需要做肠镜检查?? 2.内痔：内痔的早期可有便血的情况，同时伴有疼痛，痣核脱出?? 3.肛裂：便血时肛门疼痛，多有便秘史???4.癌症：报括直肠癌，结肠癌，肿瘤等，一般伴有逐渐消瘦的病史 5，上消化道出血：胃肠疾病 ????? 肛肠疾病有30多种，很多肛肠疾病都可引起大便带血如：内痔、息肉、肛裂、肛乳头肥大、肿瘤、直肠癌等??? 一般来说便血是痔疮的症状之一，但不是便血就以为是痔疮出血，因为消化道疾病和全身性疾病都可以引起便血，可因出血的部位、出血方式及出血量的多少不同，所以应该尽早到医院来检查确诊一下病情 ? ;与排便关系明确的 1，肛裂 大便干燥硬结，撕裂痛 2，绞窄性内痔 水肿和持续性疼痛 3，肛窦炎 与排便关系不明确 1，肛周感染 局部红肿，有时全身发烧 2，血栓性外痔 紫黑色圆形脓肿 3，肛管癌 长期的不断加重的肛门疼痛 4，肛门内异物 ;1，内痔 痣核脱出，后期形成嵌顿痔 2，血栓外痔 3，直肠息肉 葡萄样脱出，便鲜血，无痛 4，直肠粘膜脱垂 螺旋形，盘状脱出，无便血，无疼痛 5，直肠脱垂 一般超过8-15厘米，圆柱状脱出 6，外痔脱垂 ;1，肛周湿疹 2，尖锐湿疣 性病，肛门出现米粒样的肿物，肿物增大，菜花样 3，局部皮炎 4 肛窦炎，肛瘘 脓性分泌物，有异味，可伴有糜烂 5，肛门病、内外痣 肝门闭合不严，导致肛门溢液 那这种情况考虑是肛门附近有病灶刺激导致的，如果肛门外没有考虑是肛门内的，如痔疮、息肉、肛乳头肥大等可能 再有就是可能是肛门松弛或肠内有炎性疾病，肠液分泌过多导致的，如直肠炎、肛管炎肛周湿疹形成的原因有90%是肛管直肠里面的疾病导致的肛门关闭不严或者是肛管内粘液分泌过多引起 ;人体直肠是一个排便反射区，一旦存在有异物或粪便及病灶的刺激后，就会不断的向大脑发出排便的信号，有这种感觉是因为肛门有异物，异物刺激肛门神经产生的排便感但不是真正的想排便， 1，肛门直肠周围感染 2，直肠内肿瘤，息肉，肛乳头瘤 3，直肠炎，乙状结肠炎 4, 盆腔底部肿物及直肠后间隙的骶前肿瘤;1，干燥硬结，排便困难：便秘 2, 肛门口发堵，总有便意，便不净：肛门内病灶 3，大便次数多，不成形：肠炎，肠息肉 4,黑便：上消化道出血或者饮食导致;1，间歇性发作 这类疾病有间歇性反复发作的特征,有可能过两天症状会消除,但没症状不代表自愈,病灶依然存在,后期仍会有复发的隐患.建议最好在有症状的时候就诊,对疾病的诊断更全面准确,也能及早根治,不留隐患 2，肛门口部位特殊： ?肉眼只能看到很小一部分，病灶主要都在肛管内，如只单纯表面看 那肛内情况无法看到，是很易漏诊且治疗效果也自然不好 3，排便刺激：因为这类疾病的病灶部位比较特殊，跟我们平时头疼脑热不一样，肛门是一个排污器官，我们每天都要大便，大便中很多病菌会不断的侵蚀病灶部位，致使疾病持续加重的 4，出血点被覆盖：?肛管部位肠道粘膜壁增生较快，会覆盖出血点，症状就会消除，造成假性愈合 5，反复发作的危害 ：肛肠病早期疾病不明显，症状现后也是间断性的发作，很易忽视，但由于患病部位特殊性，天天的排便，这些病是产生生不能自愈的，在肛管内持续性加重发展的，早期没有明显症状，反复发作多次后是有所发展了;, 6，早期治疗的好处： ????? 早期治疗相对简单，保守治疗：熏洗，坐浴，对症的药物等，如果久拖，发展到一定程度，比较严重的话，那就需要微创仪器治疗才能根治 所以说这类疾病是越早治疗越好的，久拖只会增加治疗的困难，主要是您承受的痛苦是越来越大的?? 7，咨询代替不了检查 ：因你的的情况网上给您分析是可以的，不过不见本人实际情况与检查可能会有一定不同，代替不了检查。你可以到医院通过肛镜确诊一下肛管直肠肛门内最初的发病位置，确诊后就可以指导治疗了 8，? 肛肠疾病的产生和上火没有关系 ?????? 肛肠疾病的产生和上火没有直接关系，因为这类疾病的症状本身就是间断出现的，只不过上火及饮食不当、劳累等因素都会诱发症状的出现，刺激疾病的加重，所以在没有症状的时候并不代表疾病不存在。这也是很多患者认识上的误区，认为没有症状就没事了，这样最终导致病情在反复发作的过程中不断加重。 ;1，肛门疾病位置特殊??肉眼检查是不完全的，因为肉眼只能看到你肛门表面，是看不到你直肠内壁的情况，像病情的增生都是在直