《推拿学》概论、基的础篇.ppt

《推拿学》概论、基础篇;《推拿学》概论;推拿学发展源流 ; 推拿是中医外治法，传统中医疗法之一（中医推拿疗法） 推拿的防治手段主要是手法治疗和功法训练； 手法治疗是指操作者用手或肢体的其他部位，或借助一定的器具，在受治者的体表作规范性的动作，以防病治病为目的的一种治疗方法； 推拿功法训练是根据推拿临床医疗的需要，由推拿医务人员指导患者进行功法训练，以巩固、延伸临床的治疗效果。; 按摩 按跷 乔摩 乔引 案扤 导引 推拿 手法;人类本能 图文记录 国外壁画 甲骨文 国内文献 《素问·异法方宜论篇》 中原（中央，古代殷商）;先秦时期 秦汉时期 隋唐时期 宋金元时期 明朝时期 清朝时期 20世纪的前50年 20世纪的后50年 21世纪展望;推拿学的特点;《推拿学》基础篇;2、推拿的治疗原则 整体观念，辨证施术 标本同治，缓急兼顾 以动为主，动静结合 ;3、推拿与经络腧穴 常用腧穴手法功能主治（教材中表4－1） 特定穴 （1）小儿特定穴的特点 a、点、线、面 b、“小儿百脉汇于两掌” c、适用年龄 d、男左女右 （2）成人特定穴;;5、推拿手法 （1）常用推拿手法和临床应用 ①滚法②一指禅推法③擦法 ④摩法⑤推法 ⑥按法 ⑦按揉法⑧拿揉法⑨扳法（颈腰部） ⑩拔伸法 （2）小儿推拿手法和临床应用; 6、推拿功法 （1）推拿功法的概念 （2）推拿功法的内容和特点 （3）基本推拿功法的训练方法;7、推拿功法与推拿手法的关系 推拿练功是达到手法要求的基础 （1）提高医生身体力量（指力、臂力、腰腿力） （2）提高手法操作外形（手形、步形） （3）提高医生手法的技巧动作（稳定、熟练） 推拿练功是医生具备良好身体素质的基础 手法和功法互相促进，提高和巩固临床治疗效果;8、生物力学与推拿手法及其应用;（1）基本力学概念 ;笛卡儿坐标系：空间相互垂直线交汇于一点，即原点；包括二维和三维坐标系。二维坐标系有X和Y轴，三维坐标系有X、Y、Z三条轴线 平衡：作用在刚体上所有力总和、所有力矩总和等于零的状态。 平移：刚体运动时，其任一直线始终与其初始位置平行的运动。 ;旋转：刚体围绕某一固定轴（直线）做角位移。轴线可位于刚体之内或刚体之外。 自由度：该体系运动时，确定其位置所需独立坐标系数目。即刚体沿着所有轴做前后平移或绕着轴做旋转运动的总数。 运动学：力学分支，不考虑引起任何动作力时，研究刚体运动学的学科。; 生物力学是研究力或能量作用于生物体、生物材料或生物系统时力的运动和形式的学科。刚体生物力学主要分为静力学和动力学两个部分，各有独立研究内容和评价标准。 长度、作用力和时间是物理学的要素之一，与之相关的物理学概念有质量、加速度和速度等。 常用概念有移位、载荷、阻力和时间，要素间相互联系、相互作用。了解其中1项，必须兼顾其它3项。其中时间要素与其它3项密切联系。 ;（2）移位; 静力型移位：加速度为零时牛顿力学的特 殊形式。单纯移位只有大小，没有向量。如速度，单位时间内运动距离，方向与距离无关。 张力：物体在静力载荷下，物体内诸力相互作用，其大小不变。测量移位和偏斜常用笛卡儿坐标系统，了解三维空间物体移位角度和距离。脊柱移位（偏斜和变形）是载荷克服阻力结果。;（3）载荷; 不平衡的载荷作用于物体可影响其运动，改变其线性运动或角速度。外部载荷4个重要特点：大小、方向、作用线、作用点。;载荷产生作用力分为： 1.重力：重力载荷（体重）作用于人体表现：①连续均匀作用；②作用单向性－重力线；③总作用力－体重；④重力作用集中一点－重力点。 2.生理载荷 ：以脊柱为参照，体内其它作用力对其产生载荷：①肌肉作用－平衡、动力和运动；②韧带－弹性；③液压－如血压；④肺压－肺脏。 ;3.功能载荷 ：指外部动力产生的载荷造成脊柱正负加速度改变。包括振动、压力和冲力。 外部载荷作用时组织结构内诸力小于组织结构结合力，去载荷，组织将回复原位；超结合力，组织结构将永久性变形；载荷量继续增加，最终组织结构发生破坏，出现撕裂或骨折等。 ;（4）阻力（组织结构内部诸力）;（5）时间;一般认为与时间因素相关生物学特征，具有长短两种概念： 1.与短时间相关： （1）生理性反应：反射活动、刺激和习惯养成等； （2）力学效应：蠕变、应力松驰－持续变形、粘弹性－载荷量和疲劳－反复载荷。;2.与长时间相关： （1）适应（负反馈）： 包括组织结构大小变化、密度变化和纤维走行变化。 （2）退变（正反馈） ：包括组织结构特征消失