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尿标本采集
四、尿标本采集 ㈠种类: 1、常规标本 2、尿培养标本 3、12h或24h 尿标本 ㈡采集方法: 尿常规标本 以清晨首次尿为好,留取1/3-1/2杯。 留置导尿患者留取法 女病人月经期不宜留取尿标本 尿培养标本 1、留取中段尿法: ? 按导尿术清洁消毒外阴、尿道 ? 嘱病人排去前段尿 ? 留取5ml中段尿液 严格无菌操作 须在膀胱充盈情况下进行 ? 导尿术 2、尿潴留、昏迷、不合作病人 尿常规标本 12h或24h尿 尿培养标本 注明留取标本的起止时间 7pm (或7am)排空膀胱后→翌日7am ,请病人将12h(或24h)的尿液全部收集在广口瓶内 如何避免尿液变质 3000-5000ml 应将容器放阴凉处 根据检验要求放防腐剂 表19-1 常用的几种防腐剂及用法 名 称 作 用 用 法 临床应用 40%甲 醛 固定尿中 有机成分 30ml尿液: :一滴甲醛 爱迪氏计数 (12h细胞计数) 浓盐酸 防止尿中 激素被氧化 24小时尿液加5~10ml 17-酮类固醇17-羟类固醇 甲 苯 保持尿中的化学成分不变 每100ml尿液加0.5~1%甲苯2ml 尿蛋白定量 钠、钾、氯 肌酐、肌酸 五、粪便标本采集(Stool) ㈠目的: 1、常规标本 2、隐血标本 3、寄生虫标本 4、培养标本 ㈡用物准备: 培养瓶 ㈢实施: 1、常规标本 排空膀胱,不可混入尿液 挑取含有粘液或脓血部分(异常粪便),外观无异常的粪便应从表面不同部位、深处及粪端多处取材(5g,约蚕豆大小)。 2、隐血标本 检查粪便中肉眼不能观察到的微量血液。 操作程序同常规标本,容器不能有血渍;患者需要食用三天的潜血饮食。 3、寄生虫标本 服驱虫剂后或血吸虫孵化检查应留取全部粪便; 查阿米巴原虫,在采集标本前应将便盆加温,患者排便后,连同便盆一同送验。 检查蛲虫,晚间将透明胶带粘贴在肛门四周,取下后立即送检 4、培养标本 1、患者陈某,女,50岁,因尿路感染,医嘱尿培养十药敏试验,患者神志清楚,一般情况尚好,护士留取尿标本的方法是 ( ) A.导尿术 B.留取中段尿 C.嘱患者留晨尿 D.收集24h尿 E.随机留尿100ml B 2、病人王某,持续高热一周,怀疑败血症,医嘱做血培养,其目的是( ) A.查血糖 B.测转氨酶 C.测尿素氮 D.测血钾 E.查血中致病菌 E Company Logo 1、标本采集的原则有哪些? 2、采集尿液标本时常用的防腐剂及用法是什么? 课后作业: * * 教学内容 任务三 标本的采集 子任务 采集各种标本 情境三 药物治疗的护理 采集患者体内的一小部分血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落细胞等样品进行检验,作为判断患者有无异常的依据。 什么是标本采集? 掌握标本采集原则、各种标本的采集方法 熟悉标本采集的注意事项 了解标本采集的意义 教学目标 一、标本采集的意义 1. 协助明确疾病诊断 2. 推测病程进展 3. 制定治疗措施 4. 观察病情 第一节 标本采集意义和原则 二、标本采集的原则 1.遵照医嘱 2.充分准备 3. 严格查对 4. 正确采集 5. 及时送检 一、血液标本采集 检验内容不同 全血标本 血清标本 血培养标本 采集方法不同 毛细血管 采血法 静脉采血法 动脉采血法 (一)毛细血管采血法 用途:血常规检查 部位:成人末端采血 婴儿脚后跟两侧 (二)静脉采血 1. 真空采血系统 2. 传统注射器采血 (二)静脉采血 1.真空采血 真空采血用具 选择静脉 采集步骤 用物处理 正确的混合血液和抗凝剂 颠 倒 八 次 注射器采血 采集血标本时的注意事项 1.如需空腹血,病人应禁食 2.血清标本需要干燥注射器、试管及针头 3.全血标本需抗凝剂,并且学会旋转摇动试管 4.血培养标本防止污染 5.不同种类的血标本注入顺序:培养?抗凝?干燥 6.严禁输液输血的针头处采血 7.采血后注射器回抽及采血用注射器的处理 建 议 采 集 顺 序 血 常 规 化 验 单 二、痰标本采集 (Sputum)
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