XT4000i血细胞分析仪复检规则的制定及临床应用.pdfVIP

中外医疗 2013 NO3 Treatment China Foreign Medical XT4000i血细胞分析仪复检规则的制定及临床应用 杨艾华 李家华 杨绍蕊 临沧市人 民医院检验科 ，云南临 沧 677000 [摘要] 目的 探讨 制 定希森美康 XT4000i 血细胞 分析仪复检规则 ，保证血细胞分析结果 准 确可靠 ，满 足临床诊断和治疗 。 方 法 根据医院具体情况 ，参 照 国际血液学复检专家推荐的 41 条血细 胞复检规则及 XT4000i 血细胞分析仪检测结果制定血细 胞显微镜复检规则 。 结果 所制定的 规 则 经 临 床 验 证有重 要 临床价 值 和 意 义 。 仪 器检 测 的 标本 中 有 25.2% 的标 本需 要 复 检 。 结论 制定血细胞显微镜复检规则 ，可以 直观地评估 和验证仪器检测结果的可靠性 ，弥补仪器对细胞形态学 鉴别 能力 的 不足 ，为 临床提准 确的检验信息 ，更 好 的满 足临床诊断和治疗需要 。 [关键词] 复检规 则 ；血细胞分析仪 ；显微镜检查 中图分类号 46 [文献标识码 文章编 号 74-074２ （ ） （ ） 8-02 [ ] R4 ] A [ ] 16 ２０１3 12 a －０18 目前，随着血细胞分析技术的不断完善以及技术的更新 ，全 1.2 方法 自 动 血 细 胞分 析 仪 在 各 级 各 医 院 临 床 检 验 中 已 被 普 遍 应 用 ，不 1.2.1 规则 制 定 参 照 国 际 血液学 复 检专 家 推 荐 的 41 条 血 细 胞 但提高了检验结果的精确度 ，也提供了更多新的参 数 ，但由 于 对 复检规则及 我科 使用 XT4000i 的 实际情 况 制定 出 血细胞复 检 草 仪 器 功 能 缺 乏 全 面 的 了 解 及 标 本 大 量 增 加 而 检 验 人 员 相 对 不 案 ，与 临床各科 医生进行讨论 ，根据临床医生的 建议 改 进复检 规 足 ，血细胞显微镜检查逐渐被忽视 。 虽然血细胞分析仪可以大大 则 。 制定了 适 用于本 科 的 21 条复检 规则 。 见表 1。 提高工作效率 ，可信度也较高[1 3] ，但是由 于血液细胞形态的 多 样 1.2.2 复检方 法 由 2 名经 验 丰富 的主管 检验 师 进行 涂片 ， 要求 性和复杂性 ， 决定了仅靠仪器分析的方式是无 法保 证 检 验结 果 涂 片 厚 薄 均 匀 ，头 体 尾 分 明 ，染 色 良 好 ，进 行 白 细胞 和 血 小 板 数 量 评 估 和 形 态 观 察 及 红 细 胞 大 小 、 染 色 及 形态 观 察 ； :2~4/ 的可靠性的 ，就会向临床发出一定数量的错误报 告 ，造 成 误 诊或 WBC 9 9 导致不合理治疗[4] ，所以使 用显微镜对结果进行复 检 是必不 可 少 HPF,相 当于 4~7×10 /L,4~6/HPF,相 当于 7~10×10 /L,6~10/HPF, 相 当 于 9 相 当 于 9 ； 每 一 个 的 ，根据本实验室具体情况