第18课 疱疹病毒.docVIP

第18章 疱疹病毒 一、概述疱疹病毒8种。疱疹病毒有包膜基因组为双链DNA除EB病毒、6型及7外，能在人二倍体细胞核内复制，产生明显的细胞病变，并形成核内嗜酸性包涵体多核巨细胞 二．疱疹病毒主要种类及致病特点单纯疱疹病毒1型（HSV-1）HSV-1主要通过直接密切接触或空气飞沫传播，病毒经呼吸道和破损皮肤黏膜侵入，感染部位主要在腰以上。原发感染最常引起龈口炎、疱疹性角膜结膜炎、皮肤疱疹性湿疹等。三叉神经节和颈上神经节先天性感染单纯疱疹病毒2型（HSV-2）HSV-2主要通过直接密切接触和性接触，主要腰以下部位感染生殖器疱疹病毒潜伏骶神经节受刺激后，引起复发感染。HSV-2感染与子宫颈癌的发生有密切关系。水痘-带状疱疹病毒（VZV）儿童潜伏脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。孕妇感染可人巨细胞病毒（HCMV）主要感染上皮细胞、白细胞和精子细胞等。受细胞肿大形成巨大细胞。可经多途径传播，包括消化道、呼吸道、密切接触、性行为、输血、器官或骨髓移植、垂直传播等HCMV感染，感染后多呈隐性感染。潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾、白细胞或其它腺体中。巨细胞包涵体病可致肝炎、间质性肺炎、脑膜炎等。HCMVEB病毒（EBV）主要经唾液传播，经输血传染。幼儿受染后多无明显症状，青春期后的初次感染表现为传染性单核细胞增多症。与鼻咽癌和非洲儿童Burkitt淋巴瘤的发生密切相关。 一、名词解释 潜伏感染 LMP 3．EBV EA ．EBV VCA5．选择题A1型题1．单纯疱疹病毒1型主要潜伏的部位是： 口唇黏膜局部淋巴结皮肤三叉神经节骶神经节 2．哪种病毒感染时，中和抗体不能起到主要保护作用： 脊髓灰质炎病毒 单纯疱疹病毒麻疹病毒乙型脑炎病毒流感病毒 3．有关EB病毒与鼻咽癌相关的论据中错误的： 鼻咽癌患者的血清中有抗EB病毒抗体 在鼻咽癌活检组织中发现EB病毒基因和核抗原 在建立的类淋巴细胞株中，可见EB病毒 EB病毒与鼻咽细胞有共同抗原 鼻咽癌患者的抗体检出率高于正常人 4．水痘-带状疱疹病毒主要损害： 皮肤黏膜上皮细胞白细胞和精细胞神经细胞淋巴细胞T淋巴细胞 5．巨细胞病毒常引起： 唇疱疹带状疱疹Kaposi肉瘤先天性畸形 传染性单核细胞增多症 6．有关“病毒—潜伏部位”的组合，不正确的是： 水痘-带状疱疹病毒—脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节 单纯疱疹病毒1型—脊髓前角神经节 单纯疱疹病毒2型—骶神经节 人类免疫缺陷病毒—CD4＋T淋巴细胞 EB病毒—B淋巴细胞 7．巨细胞病毒： 不可经性接触传播可致胎儿畸形在体外可感染多种细胞可用疫苗有效地预防常潜伏于神经细胞中 8．肾移植患者最常见的病毒感染是： 巨细胞病毒 风疹病毒乙型肝炎病毒汉坦病毒人类免疫缺陷病毒 9．与鼻咽癌有关的病毒是： 鼻病毒 单纯疱疹病毒腺病毒巨细胞病毒EB病毒 10．鼻咽癌在我国哪个省份发生率居常见癌症的首位： 河南省 浙江省云南省广东省福建省 11．与Kaposi肉瘤的发生密切相关的病原体是： 人乳头瘤病毒 EB病毒人疱疹病毒8型卡氏肺囊菌艾滋病病毒 A.HSV-1 B.HSV-2 C.CMV D.VZV E.EBV 1．与宫颈癌的发生有密切关系的病毒是A.唾液腺、乳腺等 B.T淋巴细胞 C.B淋巴细胞 D.脊髓后根神经节或脑神经的感觉神经节 E.三叉神经节、颈上神经节 4.EBV潜伏的部位是 5. CMV潜伏的部位是 6. VZV潜伏的部位是 三引起疱疹性角膜炎的病原体是 。 3．主要引起腰以下感染的疱疹病毒是 。 四、问答题试述人类疱疹病毒的种类。名词解释1．，病毒基因存在细胞或组织，在条件下病毒被激活。疱疹病毒属的病毒均可引起潜伏感染。．EB病毒增殖性感染时表达的早期抗原，为非结构性蛋白，测定其特异性抗体有助于诊断。 ．EB病毒增殖性感染时表达的衣壳抗原，为结构性蛋白，测定其特异性抗体有助于诊断。 ．选择题1．D2．B 3．D 4．A5．D6．B7．B8．A9．E10．D11．C三 四题种类有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、人巨细胞病毒、EB病毒6型、人疱疹病毒7型、人疱疹病毒8型。单纯疱疹病毒1型感染部位主要在腰部以上。最常引起龈口炎、疱疹性角膜结膜炎、皮肤疱疹性湿疹等，亦可引起生殖器疱疹。单纯疱疹病毒2型主要与腰部以下部位感染有关，引起生殖器疱疹单纯疱疹病毒2型。水痘-带状疱疹病毒儿童原发感染引起水痘，成人复发感染为带状疱疹。人巨细胞病毒可引起先天性感染，是造成胎儿畸形的最常见病毒，患儿可表现为巨细胞包涵体病，严重者可致死胎、流产或先天畸形；后天感染可导致输血后单核细胞增多症、肝炎、间质性肺炎、脑膜炎等。EB病毒青春期后的初次感染表现为传染性单核细胞增多症，并与鼻咽癌和非洲儿童Burkitt淋巴瘤的发生