听诊法及触诊法测量肱动脉收缩压差值与动脉弹性的关系.pdfVIP

河北医科大学 硕士学位论文 听诊法和触诊法测量肱动脉收缩压差值与动脉弹性的关系 姓名：张华龙 申请学位级别：硕士 专业：内科学 指导教师：崔炜 河北医科大学 学位论文使用授权及知识产权归属承诺 本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。 本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。 河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学 位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材 料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则， 承担相应的法律责任。 研究生签名．胖痧师签名．肿学院领导签名． 圆 1—3年L卜月弓日 河北医科大学 研究生学位论文独创性声明 本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了 文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写， 文责自负。 研究生签名：势延华7长导师签名： 牛月了日 中文摘要 昕诊法和触诊法测量肱动脉收缩压差值与动脉弹性 的关系 摘 要 背景：近年的流行病学研究认为收缩压和脉压预测心血 管疾病危险优于舒张压。大动脉僵硬度增加是收缩压和脉压 升高的主要影响因素。脉搏波速度作为评价大动脉僵硬度的 指标得到广泛关注及深入研究，被认为是高血压、冠心病患 者心血管危险及预后的重要预测因子。 目的：明确听诊法和触诊法测量肱动脉收缩压差值与动 脉弹性是否存在相关性，为临床医生寻找一个在实际工作中 简便可行的估计患者动脉弹性的方法。 方法：分别用听诊法和触诊法测患者清晨右上肢肱动脉 收缩压并计算收缩压的差值△P。用日本科林(Colin)公司 生产的全自动动脉硬化测定仪VP．aoooN量臂．踝动脉脉搏 PulseWave 波速度(brachial．ankle 应动脉弹性的参数，对51例心血管病患者(其中男性40例， 搏波速度检测。所有数据输入计算机应用SPSSl3．0软件进行 统计分析。听诊法和触诊法测量肱动脉收缩压的差值与脉搏 显著性意义的界值。利用ROC曲线选取诊断动脉硬化的截断 点。 结果：(1)直线相关分析显示：脉搏波速度与年龄 中文摘要 (2) 触诊法测得收缩压(r=0．443，p0．01)均密切相关。 听诊法和触诊法测量肱动脉收缩压差值与臂．踝动脉脉搏波 速度的直线相关分析示：听诊法和触诊法测量肱动脉收缩压 差值与臂一踝动脉脉搏波速度密切相关(r=．0．476，p0．05)。 (3)ROC曲线显示，听诊法和触诊法测量肱动脉收缩压差 值7mmHg预示动脉硬化存在。 结论：听诊法和触诊法测量肱动脉收缩压差值与动脉弹 性呈显著负相关，动脉弹性随两者差值的减小而增大。临床 医生可以利用听诊法和触诊法测量肱动脉收缩压差值的方 法粗略估计患者的动脉硬化程度。 关键词：脉搏波速度；听诊法；触诊法；收缩压；动脉 僵硬度 英文摘要