甘肃省包虫病流行情况调查技术方案 - 嘉峪关市疾控中心.doc

甘肃省包虫病流行情况调查技术方案 为了解我省包虫病流行范围和程度，全面、科学、规范地指导包虫病防治工作，根据卫生部《全国包虫病流行情况调查方案》，特制订本方案。 一、调查目的 查清甘肃省包虫病流行范围、程度和特点，调查我省包虫病流行的虫种、终末宿主和中间宿主的种类，掌握人群及终宿主、中间宿主的感染和患病情况，了解人群防治知识和行为知晓情况。掌握我省包虫病流行动态，考核防治效果，为制定和实施防治规划、防治策略和措施提供依据。 二、流行情况调查范围 流行情况调查范围为甘肃省71个包虫病流行县（市、区）和嘉峪关市，包括：城关区、七里河区、安宁区、西固区、红古区、榆中县、永登县、皋兰县、金川区、永昌县、白银区、平川区、会宁县、靖远县、景泰县、秦州区、麦积区、秦安县、张家川县、肃州区、金塔县、玉门市、瓜州县、敦煌市、肃北县、阿克塞县、甘州区、临泽县、高台县、山丹县、民乐县、肃南县、凉州区、古浪县、天祝县、民勤县、安定区、通渭县、陇西县、渭源县、临洮县、漳县、岷县、礼县、崆峒区、泾川县、华亭县、庄浪县、静宁县、环县、正宁县、镇原县、庆城县、宁县、华池县、永靖县、康乐县、和政县、临夏县、积石山县、临夏市、广河县、东乡县、合作市、临潭县、卓尼县、舟曲县、迭部县、玛曲县、碌曲县、夏河县和嘉峪关市。 三、调查内容 1、基本情况：包括调查县自然地理、人口数、包虫病流行乡镇数、人均国民生产总值、牲畜总数、家犬总数；开展普查的调查户人口数、民族、养犬数量、养羊数量、养牦牛数量、年自宰数量、自宰时间、饮水来源等。 2、人群患病情况：根据《包虫病诊断标准》（WS 257－2006）,对接受检查的对象进行B超检查(疑似病例辅以血清学检查)和诊断，调查人群包虫病患病率。每县至少完成人群查病3200人。 3、儿童感染和患病情况：在每个调查县的牧区、半农半牧区、农区和城镇各抽取1所小学，对该小学全部学生B超检查和血清检测，调查儿童包虫病感染和患病情况。 4、终宿主感染情况： （1） 犬感染情况：对抽样确定的家犬，采集犬粪便，进行犬粪抗原检测，并尽可能开展无主犬剖检，进行病原学检查。调查犬棘球绦虫带虫率。每县至少检测犬480只。 （2）其他终宿主感染情况：在存在其他终宿主（狐狸、狼、猫等）的地方，收集其粪便进行粪抗原检测，并尽可能剖检进行病原学检查。调查其它终宿主棘球绦虫感染情况。 5、中间宿主患病情况 （1）羊（牛）患病情况：在屠宰场检查羊牛肝、肺等脏器，触摸检查有无囊状物、包块或结节，对发现的囊状物或硬结进行剖检和鉴别，调查羊牛等中间宿主包虫病感情情况。每县检测家畜数1000只。 （2）啮齿类动物（鼠）感染情况：在有泡型包虫病发病和流行的县，在定居点周围和人、犬经常活动的区域捕捉成年鼠并剖检，观察肝、肺棘球蚴感染情况。每县检测啮齿尖动物数1000只。 啮齿类动物（鼠）感染情况调查工作在漳县、临洮县、靖远县、会宁县、岷县、通渭县、白银区、临夏县、广河县、静宁县、镇原县、民勤县、张家川县、陇西县、渭源县、民乐县、瓜州县和金川区开展，其它县不开展啮齿类动物（鼠）感染情况调查。 6、包虫病防治知识和行为知晓情况 对人群患病调查每个选定村20名干部、农牧民和宗教教职人员，对儿童感染和患病情况调查选定的每个学校选择4年级及以上的的所有学生，以问卷调查的形式进行包虫病防治知识和行为知晓情况问卷调查。 四、调查工作的组织管理 （一）组织管理 1、在卫生部疾控局的领导下,中国疾病预防控制中心组织开展全国包虫病流行情况调查工作；我省结合中央补助地方包虫病防治项目开展流行情况调查工作，省地方病防治办公室和各市（州）卫生局（地病办）、县（市、区）卫生局负责调查组织管理和督导评估，协调相关部门参与本辖区的调查。 2、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责本次调查的省级骨干培训、技术指导、质量控制和全国资料汇总分析。省疾控中心负责调查人员的培训、技术指导、质量控制和数据收集管理、汇总分析、检查督导等。市、县各级疾控机构或地办室负责制定本辖区的实施细则、工作计划，会同相关部门具体实施。各市（州）疾控中心负责所辖包虫病流行情况调查县（市、区）犬粪样品的实验室检测（甘南州所辖各县市和陇南市礼县的犬粪抗原检测工作由本县完成），并开展技术指导和督导检查。调查县疾控中心（或地办室）负责本县调查人员的培训及项目的具体实施。 （二）资金安排 本次调查工作列入2011年中央补助地方包虫病防治项目管理，由2011年中央补助地方公共卫生专项资金包虫病防治项目资金予以支持，2011年中央补助地方包虫病项目县之外的调查县每县安排4-5万元调查费。项目经费必须严格按照管理方案和调查工作的要求，专款专用，不得挪用、截留或挤占。 （三）调查时间 调查工作在2012年6月30日前完成。 五、调查方法 （一）包虫病流行