以厌食极度消瘦为临床表现的颅内生殖细胞瘤一例-第三军医大学学报.docVIP

表现为厌食、极度消瘦、性格改变的颅内生殖细胞瘤一例 Intracranial germ cell tumors presenting with anorexia, skeletization and personality change 李阳1 颜綦先2（1.第三军医大学学员旅17队，2.大坪医院消化内科） [关键词] 生殖细胞瘤；厌食；消瘦；性格改变 颅内生殖细胞肿瘤是一种好发于儿童和青少年的恶性肿瘤，表现为厌食、极度消瘦、性格改变的国内外尚未有过报道，现我院收治1例此类病人，特报道如下： 1　病例资料 男, 17岁。因“厌食、消瘦、性格改变6月，腹痛2月”入院。6月前无明显诱因出现厌食，吞咽困难和进食后呕吐，同时家人发现其变得沉默寡言、喜怒无常。2月前出现全腹阵发性痉挛性疼痛，每次持续2~3分钟，可自行缓解，同时发现味觉异常，饮水量增加。患者就诊于多家医院，行胃镜等检查，诊断为“胆汁反流性胃炎”，治疗效果均不佳。患病以来，体重下降30kg。查体:精神萎靡, 懒于言行，但意识清楚，回答切题。极度消瘦，中度贫血貌，头颅无畸形，咽反射正常。心肺查体未见异常，舟状腹，全腹压痛，脑神经检查未见异常，四肢肌力、肌张力正常，病理征阴性。血常规:WBC 3.21×109/L↓，RBC 3.05×1012/L↓，HGB 92g/L↓，HCT 28.5%↓，中性粒细胞百分数59.5%，淋