应用人工神经网络评价大剂量甲氨蝶呤化疗后的-中国现代应用药学.pdfVIP

·临 床 · 应用人工神经网络评估大剂量甲氨蝶呤化疗后的骨髓抑制 1 1 1 1 1 1 2* 汪洋 ，张华年 ，李思婵 ，陈渝军 ，许琼 ，徐华 ，梁美锋 (1.武汉市妇女儿童医疗保健中心，武汉 430016 ；2. 华润武钢总医院，武汉 430080)  摘要：目的 研究建立人工神经网络模型用于评估大剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate ，HDMTX)化疗后的骨髓抑制 程度，促进个体化用药。方法 收集180 例急性淋巴细胞白血病患儿行HDMTX 化疗的临床资料。将所有资料随机分成 2 组，训练组(n=150) ：以化疗后中性粒细胞总数(NEU)减少率为输出目标，采用遗传算法配合动量法训练后建立人工神 经网络；测试组(n=30) ：用建立的人工神经网络预测测试组患儿的NEU 减少率，通过计算平均预测误差(MPE) 、权重残 差(WRES) 、平均绝对预测误差(MAE) 、平均预测误差平方(MSE)和均方根预测误差(RMSE)来验证模型。结果 人工神经 网络的MPE 为(-2.05±7.41)% ，WRES 为(23.20±29.74)% ，MAE 为(6.12±4.53)% ，MSE 为(57.26±64.46)(%)2 ，RMSE 为7.57% ， 有 76.67% 的病例相对预测误差在±20% 以内。人工神经网络预测的准确度及精密度均优于多元线性回归模型(逐步回归 法) 。结论 本研究建立的人工神经网络预测性能较好，可用于预测HDMTX 化疗后骨髓抑制程度以指导个体化用药。 关键词：甲氨蝶呤；急性淋巴细胞白血病；骨髓抑制；人工神经网络；个体化给药 中图分类号： R969.3 文献标志码：B 文章编号：1007-7693(2017)06-0881-07 DOI: 10.13748/ki.issn1007-7693.2017.06.021 引用本文：汪洋, 张华年, 李思婵, 等. 应用人工神经网络评估大剂量甲氨蝶呤化疗后的骨髓抑制[J]. 中国现代应用药学, 2017, 34(6): 881-887. Application of Artificial Neural Network in Evaluation of the Bone Marrow Depression Following High-dose Methotrexate Chemotherapy 1 1 1 1 1 1 2* WANG Yang , ZHANG Huanian , LI Sichan , CHEN Yujun , XU Qiong , XU Hua , LIANG Meifeng (1.Wuhan Medical Healthcare Center for Women and Children, Wuhan 430016, China; 2.China Resources WISCO General Hospital, Wuhan 430080, China) ABSTRACT: OBJECTIVE To establish an artificial neural network(ANN) to evaluate the bone marrow depression following high-dose methotrexate(HDMTX) chemotherapy, and to facilitate individualized therapeutic regimens. METHODS Data obtained from 180