蒋子忠-南华大学急诊三套卷2.docVIP

B 一、单选题(每题1分，共４０分) 支气管哮喘的本质是E A气道梗阻 B气道慢性炎症 C可逆性气流受阻 D不可逆性气流受阻 E气道平滑肌痉挛 最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘B A日内或昼夜波动率≤10% B日内或昼夜波动率≥20% C日内或昼夜波动率≥10% D日内或昼夜波动率≤20% E无变化 支气管哮喘重症发作时，以下哪项皮质激素的用法是正确的E A小剂量逐渐递增 B大剂量静脉用药 C大剂量口服 D小剂量长期给药 E大剂量吸入 呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是A A呼吸困难 B发绀 C消化道出血 D血尿 E心悸 呼吸困难伴一侧胸痛见于下列哪种疾病E A心包积液 B COPD C支气管哮喘 D肺间质纤维化 E 肺栓塞 下列对肺栓塞非创伤性检查最有诊断价值的是E A心电图 B超声心动图 C心向量图 D MRI E CT 关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（ C ） A.心电图无病理性Q波者不能除外。 B.右心室梗死多伴发于下壁梗死。 C.无胸痛者基本不考虑心梗。 D.老年患者突发呼吸困难要考虑心梗可能。 E.肺部罗音出现与否是判断有无左心功能不全的主要依据。 关于主动脉夹层，下列哪项是错误的D A.最主要的病因是高血压与动脉粥样硬化。 B.临床表现多为突发撕裂样胸背部剧烈疼痛。 C.主动脉数字减影血管造影术是诊断的“金标准”。D.不可能出现偏瘫、截瘫等神经系统症状及体征。 E.控制好血压在治疗中非常重要。 下列不属于左心衰竭的临床表现的是B A 呼吸困难 B 腹胀 C水肿 D 咯血l E 咳嗽 下列不属于急性心力衰竭治疗内容的是：E A 吸氧 B 吗啡 C洋地黄类药物 D 硝酸酯类药物 E 糖皮质激素 患者血钾6.9mmol/L，下列针对患者高钾血症的治疗中错误的是：B A 利尿 B 洋地黄类药物 C 10%葡萄糖酸钙静推 D 糖水+胰岛素静滴 E 血液透析 下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是?? A．预激综合征合并心房颤动??　B．二度或高度房室传导滞?C．病态窦房结综合征??D．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻??伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭??下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义??A．血气分析??B．血常规检查??C．临床症状和体征??D．呼吸功能检查??E．胸部X线检查??下列哪一项是起上消化道出血最常见的原因? 　A. Mallory-Weiss综合征??B．Zollinger—Ellison综合征??　C．食管一胃底静脉曲张?消化性溃疡??　E．食管癌??C．引起二氧化碳潴留的主要机制是A．通气不足B．无效腔通气C．动静脉分流D．弥散障碍E．氧耗量增加无法鉴别心源性哮喘与支气管哮喘时，治疗应选用A．吗啡B．地高辛C．异丙肾上腺素D．氨茶碱E．糖皮质激素.m2）同时伴周围循环不全提示为：A A.低血容量性休克 B.感染性休克 C.神经源性休克 D.心源性休克 E.过敏性休克 关于头痛描述错误的是：C A.急性头痛伴发热常为感染性疾病所致 B.急剧的持续头痛伴不同程度意识障碍而无发热者常见于蛛网膜下腔出血，脑出血等 C.长期间歇性发作的头痛多为颅内占位性病变 D.长期反复发作的搏动性头痛多位血管病性头痛或神经官能症 E.慢性进行性头痛伴颅内高压应考虑颅内脑肿瘤 高血压急症的降压目标是静滴降压药后一小时使平均动脉压迅速下降：C A.＜10% B.＜20% C.25% D.30% E.40% 主动脉夹层应将收缩压迅速降至A A.110mmHg B.100mmHg C.90mmHg D.80mmHg E.70mmHg 患者60岁以上有冠心病，脑血管疾病或肾功能不全，其安全的血压水平是E A.130-110 mmHg /90-95 mmHg B.140-130 mmHg/100-105 mmHg C.150-140 mmHg /100-110 mmHg D.160-150 mmHg/110-100 mmHg E.160-180 mmHg/100-110 mmHg 精神行为异常的躯体症状主要为：A A.垂体功能障碍 B.甲状腺功能障碍 C.肾上腺功能障碍 D.副交感功能障碍 E. 交感功能障碍 高热是指体温：C A、37．3—38度 B、38、1至39度。C、39、1至41度。D、41度以上。E、以上都不是。 39.体温升高一度，心率相应增加。C A,5次/分 B10次/分 C15次/分 D20次/分 E25次/分 40.少尿是指24h内尿量少于：C A 100ml B 50ml C400