H7N9禽流感生存手册锐普出品.PPT

消化不良与多种疾病关系密切，引起化学性消化不良的常见消化道疾病主要有： 肝源性疾病：慢性肝炎、肝硬化； 胆源性疾病：胆结石、胆囊炎、胆囊切除术等； 胃源性疾病：慢性胃炎、消化性溃疡、胃大部切除术、胃轻瘫等； 胰源性疾病：慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺手术等； 肠源性疾病：克隆氏病等。 同时，研究表明35%的功能性消化不良患者存在胰腺外分泌功能缺乏，因此功能性消化不良也存在化学性消化不良的问题 引起消化不良的机理很多, 如化学性因素、机械动力因素和精神心理因素等。其中，化学性因素有消化酶分泌不足、消化酶活性下降或不能被激活、胆汁缺乏和酶与食物混合时间不足等，往往不是单一因素的结果，常常是多种因素共同的结果 亚洲人摄入蔬菜较多且进食较快，容易产生气体；研究显示80%的功能性消化不良患者存在腹胀，因此，消化不良患者治疗的时候常常需要消除胀气 贝尔渭?是针对消化不良研发而成的韩国专利产品：该产品在胰酶基础上增加了胃消化酶，同时还加入了利胆的熊去氧胆酸（UDCA）以及用来消除胀气的二甲硅油，经过多次试验以确定恰当的成分百分比，此外研发出多层混合颗粒型片剂，使消化酶在胃内开始起效，肠溶胰酶颗粒在胃内与食物充分混合，到达肠道后迅速起效，使起效更快，消化更完全 贝尔渭?含有7大成分，在胃内起效的生物淀粉酶2000、脂肪酶100、蛋白酶Panprosin SS和纤维素酶Pancellase，在肠内起效的成分肠溶胰酶颗粒（胰酶六倍体），以及在胃内、肠内均有效的利胆的熊去氧胆酸和消胀的二甲硅油，如图所示。 淀粉酶的作用是消化淀粉；脂肪酶的作用是消化脂肪；蛋白酶的作用是消化蛋白；肠溶胰酶颗粒作用齐全，可以消化淀粉、脂肪和蛋白质三种物质； 二甲硅油可以消除胀气；熊去氧胆酸既可以增加胆汁酸分泌、提高胰酶活性，还可以促进食物中脂肪乳化。 贝尔渭?各成分适应的胃肠酸碱环境不同：胃内成分生物淀粉酶、脂肪酶 100、蛋白酶 Panprosin SS和纤维素酶Pancellase的适应pH值分别为、4-7、5-8、2-4、3-7； 肠内有效成分胰酶六倍体适应pH值为6-9；而二甲硅油和熊去氧胆酸不受pH值影响，适应范围更广，更适合应用。 此外贝尔渭的胰酶活性也高于其他同类产品，酶的活性是酶催化特定化学反应的能力。可用在一定条件下催化某一化学反应的速度表示。酶活性单位可用来表示酶活力的大小。各种酶的活性单位可能不同，只有用同样的单位才能比较活性的高低。如图为贝尔渭与另一产品（复方消化酶胶囊）按照美国药典单位（USP）比较，贝尔渭?的胰酶活性（包括胰脂肪酶、胰淀粉酶、胰蛋白酶）显著高于复发消化酶胶囊，其中，胰蛋白酶和淀粉酶活性是4.6倍；胰脂肪酶活性是2.28倍；这来自于工厂数据。 这是贝尔渭的体外消化能力试验，研究模拟贝尔渭?在体内的作用方式进行体外消化能力检测，推断在体内的药效。将贝尔渭与韩国销量第2和3的复方消化酶制剂比较（贝尔渭在韩国销量第一），结果显示贝尔渭?从制剂开始崩解的30-40分钟后即发挥消化作用。食物在胃内停留(120分钟以内)期间，贝尔渭?的消化能力持续增加；其他两种复方消化酶在胃内几乎没有消化作用。120分钟后(即肠内消化阶段)，其他两种复方消化酶才开始有消化作用，180分钟时三种消化酶消化能力相当，但从数据上看，贝尔渭?高于后两者。提示贝尔渭起效更快。 与其他消化酶制剂相比，在成分上贝尔渭?是目前中国最齐全的复方消化酶制剂，如图所示。其余四种复方消化酶或者缺乏胃内脂肪酶和消胀成分，或者缺乏胃内消化酶，或者缺乏利胆和消胀成分，或者单纯的胰酶，与贝尔渭?相比，有效成分种类较少。 贝尔渭是一个独特的复方消化酶制剂，尽管都是复方消化酶，但成分不一样，活性不一样，结构不一样，剂量不一样 消化不良患者的治疗常需消除胀气 亚洲人摄入蔬菜较多且进食较快，容易产气 80%的功能性消化不良患者存在腹胀 尹凯歌等 . 世界华人消化杂志. 2012; 3542-3548. Gut . 2008; 57: 1495–1503 . 一种完全的化学和生理学惰性物质 稳定的表面活性剂，聚二甲基硅氧烷 可以改变存在于食糜和粘液内的气泡的表面张力使之分解 释放出的气体可以被肠壁吸收，通过肠蠕动排出。 西甲硅油的作用是纯粹的物理学作用。 不被肠道吸收，因此不会产生全身毒性。 用于胃肠道中聚集了过多的气体 而引起的不适症状如腹胀等； 也可用于腹部影像学检查的辅助剂 儿童亦可服用。 西甲硅油 二甲硅油 国内应用较广的消胀药物; 有同样的消胀作用； 价格低廉。 贝尔渭?是针对消化不良研发而成 第一步：胃内溶出的成分在胃内迅速起效 第二步：多个肠溶胰酶微粒在胃内与食物进行充分