上海地区住院医师临床技能规范化培养的实施.PDFVIP

维普资讯 · 58 · 中华物理医学与康复杂志2005年 1 第27 — 董星 l塑 !i 、1 !! !： r-! ： I．!： ． 康 复 教 育 ． 上海地区住院医师临床技能规范化培养的实施 吴毅 胡永善 李放 住院医师的培养是一个学科发展的很重要 的基础 问题 ，康 3．许多地区缺乏完善的现代康复医学模式：从严格意义上 复医学与其他临床学科相比，是一门比较年轻的学科，在人才培 来说，康复医学应是一种全面康复的概念，需要 由康复医师、各 养 、学科建设方面都处在不断摸索、不断改进阶段 。近几年来 ， 种治疗师、护士、营养师等组成的治疗小组综合评定患者 ，综合 尽管康复医学在我国大部分地区得到了较大的发展，在康复教 治疗患者，开展的治疗项 目应包括现代康复项 目，如物理治疗 育… ，尤其是在人才培养方面取得了一些进展 ，但有关住院医 (PT)、作业治疗 (OT)、语言治疗(sT)、心理治疗等，以及中国传 师临床技能的培养方面还没有得到足够的重视，而这方面的工 统的康复项 目，如针灸、推拿等；同时还应有各种支具、假肢等项 作对康复医学今后的发展，尤其是临床人才的培养具有重要意 目，以利于患者全面康复。但这种现代康复医学模式还未普及 ， 义。本文就 目前我国在康复医学专业的住院医师的培养方面存 尤其在住院医师的培养中还很缺乏 ，这使得住院医师的培养缺 在的一些问题 ，以及上海地区 目前开展的住院医师临床技能规 乏全面、系统的培养模式。 范化培训的模式进行讨论 。 鉴于 目前我国康复医学专业住院医师培养中存在的一些问 一 、 我国康复医学专业住院医师培养的现状 题，因此我们应积极寻找相应的对策．努力提高我国康复医学专 目前我国对住院医师的培养主要分以下几个阶段：医学院 业住院医师的培养质量。我们可以通过借鉴欧美发达国家培养 校学生毕业后分配到医院，根据医院需要分配到相应 的临床科 康复医学专业住院医师的经验 ，探索符合我国国情的住院医师 室。第 1年属于临床轮转阶段 ，先在本专科相应的临床科室内 培养制度。 进行轮转，此期住院医师需要参加 “全国执业医师资格考试”， 二、上海地区住院医师规范化培养的实施 如合格，则可拿到执业医师执照，可以从事临床工作 ；第 2年到 目前上海地区已认识到住 院医师临床规范化培养的重要 第4年，主要在本专科相对固定的临床科室工作 ，同时需要参加 性 ，从 2002年起开始对住院医师培养制度进行改革，制定临床 并通过全国统一的英语考试和计算机能力考试；第5年可报考 住院医师规范化培养大纲，实施临床技能的考试 ，其 目的是提高 “临床医学专业中级资格考试”，如合格 ，可晋升为主治医师，即 临床住院医师的实际操作能力和解决临床实际问题的能力 ，今 完成 5年的住院医师的培养。 后将在临床各专科逐步实施住院医师规范化培养、考试和资格 在我国许多地方对康复医学专业住院医师的培养基本上也 认定制度。具体实施的方法是：先在上海地区一些教学医院中 是遵循临床其他学科的住 院医师培养模式，但其中存在一定的 挑选硬件设施和软件设施都较好的医疗单位作为各专科住院医 缺陷，这些缺陷主要表现在 以下几方面。 师的培养基地 ，今后各专科住院医师将在这些培养基地进行系 1．本科生的康复医学教育不规范：一些医学 院校未把 “康 统的培养，完成所有的培养 目标 ，参加临床技能规范化考试和全 复医学”作为必修课或选修课 ，也未安排本科生在康复医学科 国临床专业中级资格考试 ，考试通过后才能成为一名合格的主 进行临床实习，因此，医学院校的本科毕业生对康复医学的专业 治医师。挑选培养基地的条件包括 ：在学术方面该学科处于领 知识和实际操作方法不是很了解。有些医学院