清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮90例临床观察.PDF

维普资讯 第 15卷 第3期 井 冈 山 医 专 学 报 V01．15 No．3 2008年 5月 JOURNALOFJINGGANGSHAN MEDICALCOLLEGE May．2008 清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮 90例临床观察 郭桂红 ，曾建英 ，黄美华 (1．遂川县中医院皮肤科；2．遂川县人民医院，江西 遂川 343900) 摘【要】目的 观察清 胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾 胃湿热型痤疮的疗效。方法 将 165例属脾 胃湿热型痤疮患者 随机分为两组。90例采用1：3服中药清 胃散合茵陈蒿汤加减；对照组采用1：3服维A酸胶囊 25rag每 日3次治疗；6 周为一疗程，分别在治疗第 2周、第 4周 、第 6周复诊观察其疗效及不 良反应。结果 治疗组临床疗效明显优 于对照组(P0．05)。结论 应用清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾 胃湿热型痤疮疗效确切，疗程短，复发少，服药后 的副反应少。 关【键词】清胃散合茵陈蒿汤加减；脾 胃湿热型；痤疮 [中图分类号】R758．753 [文献标识码】B [文章编号】1008-2735 (2008)03—0043-o1 痤疮中医病名为肺风粉刺在皮肤科临床属常见病 ，尤其 为一疗程。分别在治疗后第 2、4、6周随诊观察疗效及不 良反 是脾 胃湿热型痤疮皮疹较明显、广泛 ，易反复发作 ，好发于青 应 。 壮年 ，用西药维 A酸治疗疗程较长 ，费用较高且副反应多，不 2．2 观察指标 治疗结束后统计两组临床疗效和不 良反应。 易被患者接受 。自2004年 1月-2007年 12月期间，我科应用 2-3 统计学方法 计数资料用 x检验 ，计量资料用x，t检验 。 清 胃散合茵陈蒿汤加减与1：3服维A酸 25mgTid治疗脾 胃湿 3 结果 热型痤疮对照疗效明显优于对照组，且副反应较少。具体报道 如下 ： 3．1 疗效标准基本痊愈：皮疹消退90％，无新发皮疹 ；显效： 皮疹消退 60％一89％，偶有新发皮疹 ；有效：皮损消退 30％- 1 临床资料 59％ ，新发皮疹较多；无效：皮损消退 0％或加重 ，总有效率为 1．1 一般资料 165例均来 自我科 2004年 1月-2007年 12 基本痊愈与显效例数之和占所有病例数 的百分比。 月门诊患者，根据患者接受治疗的方式分两组。治疗组90例， 3．2 两组临床疗效比较 年龄 15—35岁平均(25~2．13岁)，其中男 52例 ，女 38例 ；对照 组75例 ，平均年龄 (24~3．O1岁)其 中男 4JD例 ，女 35例 。两组 表 1 治疗第2周疗效观察 比较[例(％)] 病例在年龄 、症状等方面经统计学处理 ，差异无显著性意义 (JP：．05)，具有可比性 。 1．2 辨证及诊断标准 中医辨证标准[tl：脾胃湿热型肺风粉刺 表现为皮疹色红或伴有脓头，皮疹量多，分布广泛 ，炎症显著， 表2 治疗第4周疗效观察 可 自觉皮损灼热疼痛伴随有纳呆腹胀 ，大便不爽 ，舌苔黄腻， 脉滑数。 西医痤疮诊断及分型标准2[1：青年男女发生在颜面及前胸 后背的毛囊性炎性丘疹，根据临床表现，Ⅱ度痤疮为炎症皮疹 表3 治疗第6周疗效观察 数 目较多，浅在性脓头，限于面部 ；Ⅲ度痤疮 ：Ⅱ度加深性炎性 皮疹 ，发生在面、颈及胸背部 。 1．3 纳入标准 中医辨证为脾 胃湿热型肺风粉刺且西医诊断 为 Ⅱ、Ⅲ度痤疮患者可纳入实验病