10肢体残疾人.doc

残疾人专职委员培训教程 肢体残疾人 主讲 徐凤建 中国肢残人协会主席  第一节 概 述 各位学员，大家好！这一讲，我们将给大家介绍与肢体残疾人相关的知识。 首先我们来学习什么是肢体残疾人，哪些情况不属于肢体残疾范围的内容。 肢体残疾是指人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹(瘫痪)、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。肢体残疾包括：上肢或下肢因伤、病或发育异常所致的缺失、畸形或功能障碍；脊柱因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障碍；中枢、周围神经因伤、病或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残缺;而重度肢体残疾儿童会出现全身瘫痪的症状，失去一切活动能力。一般来说，肢体残疾婴、幼儿的生理发育还是和正常婴、幼儿一样，只是残疾部位不能发挥正常功用。 2．儿童期：轻度肢体残疾儿童的身体发育在这一阶段一般与正常儿童一样，在智力、思维、语言方面没有明显的缺陷，他们的学习是在教师指导下的认知或认识活动，这些活动要逐渐度过直接经验阶段，以间接经验为主。他们的思维初步过渡到抽象逻辑思维，逐步具备思维的完整结构。不过，部分中重度肢体残疾儿童由于身体虚弱，精力有限，感知会受到一定影响。 3．成年期：大部分肢体残疾青年身体除残疾部位以外，其他部位都能正常发育，他们都会经历身体的快速增长与心理发育相对迟缓的矛盾期，除部分脑瘫患者及伴有综合残疾的肢残人以外，其他肢体残缺的青年大脑发育正常，智力发展速度和正常青年基本一致。 4．中老年期：中老年期的身体的认知活动产生退化，身心都有逐渐衰退的表现，各器官出现老化现象，更加容易出现退行性病变。 5．老年期：老年期肢体残疾人，行动上更加不便，社会交往减少，处处需要家人的帮助，老迈感会逐渐产生，以往性格上偏执的人会更加固执己见，性格也会变得多疑，容易发脾气，容易“上火”。 二、心理特点 1．婴幼儿期：肢体残疾婴、幼儿一般仅有肢体上的残疾或缺陷而心理上并无明显缺陷，他们在感知、注意、记忆、思维等认知过程方面与正常婴、幼儿并无明显的区别，只是在个性特征方面存在着不同于正常儿童的突出特点。肢体上的残疾，给他们的学习、生活带来了巨大困难，在这样的困难面前，肢体残疾幼儿会感受到自己的特殊，接触外界的机会相对减少，缺乏与人交流、沟通的机会，心理上会出现矛盾，既想和同伴玩耍，但是自己又没有能力，不能从那里获得快乐，由此而产生自卑感，行为拘谨，感到处处不如别人。部分严重的肢体残疾婴、幼儿由于身体缺陷，生理上的发展会受到影响，比如严重脑瘫等病症，他们大脑发育不及正常儿童，感知觉发展缓慢，感受性低，反应迟钝，导致他们的思维发展也相对迟缓，精力有限，注意力不稳定。加之他们的身体缺陷，使他们的活动能力有限，只能进行单独的游戏，同伴群体之间的游戏无法体验，从而影响他们思维、个性、道德品质、人格的发展。 2．儿童期：儿童期的肢体残疾人的个性发展特征会明显受到所处环境的限制和挫折的影响。这一时期，肢体残疾儿童已经完全体验到自己身体带来的痛苦，他们的生活和学习都不能像正常儿童一样进行，生活范围受到限制，学习时间不能保证，这种情况导致他们缺乏与人交往、沟通的条件，具有一定的孤独感。身体的残缺给他们心理上带来负担，常有不安全感，敏感、焦虑，害怕给别人造成麻烦而受人冷落。因此，他们心理上对关心自己的人充满愧疚与感恩，总想通过行动表明自己的心迹，但往往失败居多，事与愿违。他们比正常儿童面临更多的失败，所以容易出现退缩与过激行为，容易将自己的消极情绪发泄到别人身上。 3．成年期：由于肢体残疾，他们的身体发育可能落后于正常青年，身高、体重可能不及正常青年，但他们也会出现青春期性的发育，也会有第二性征的出现，心理上也会有成人感和幼稚感的矛盾。肢体残疾青年年龄越大，心理越敏感，身体缺陷给他们带来的挫折感越强， 因为身体的发育使他们认识到自己的缺陷，本来青春期的青年对外表十分关注，当他们与正常人比较发现自己没有健康与美丽时，自卑感和失落感便会更加强烈。 4．中老年期：在中年期除伴有智力残疾的肢体残疾人，会更多的表现出如何运用学到的知识和技能，解决生活、工作中遇到的实际困难。对生存到这个阶段的肢体残疾人来说，他们已经掌握了求生存的技能，并能灵活处理生活中的各种困难，他们会将更多的技能展现并传授给下一代，以起到示范作用。 5．老年期：到老年期，智力会减退，记忆、感觉降低，心理上的消极情绪会逐渐增多，性格也可能会产生变化，如坚持己见，沉默寡言等。由于社会角色不断改变，丧偶、独居、离退休使他们的人际交往减少，社会及家庭地位改变，心理上容易产生失落感。此外，由于担心患病使原有的残疾加重，尤其是担心本来与健全人有差异的自理能力下降，行动上