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國立高雄大學 高階法律暨經營管理碩士在職專班 碩士學位論文 指導教授：翁銘章 博士 運用 Probit 、Logit 與 Tobit 模型預測 連鎖牙醫診所患者自費支出之行為模式 An Investigation on the Expenditure Behavior of Patients in Chain Dental Clinics by using Probit 、Logit and Tobit Models 研究生：黃介良撰 中華民國九十九年六月 誌謝 本人於研究所兩年期間，承蒙吾師 翁銘章主任無私、悉心之 教導，加上其待人處事之認真嚴謹，使我在學習態度與研究精神上， 有更進一步的瞭解與認識。古云：“高山仰止，景行行止。＂吾師惠 我之恩澤，不僅止於學術上的成就，更重要的是使我在人生的路程 上，有了一盞遵循之明燈，指引我緩步走向原本不可迄及的理想境 地。在此深深致上由衷的感謝與敬意。 研究期間黃英忠校長不僅認真治學，同時也肯放下身段與我們 共同歡樂、共同成長，實足為全國校長之典範! 李副校長、姚志明院 長以及李亭林老師的指導與照顧，ABC 牙醫聯盟董事長謝尚人醫師、 總經理謝尚廷醫師、黃子銘醫師以及美麗的何 雅玲護理長之熱心襄 助，終使本論文能順利完成，在此亦表達誠摯的謝意。 當然最重要的是我的老婆，因為有了她努力賺錢養家、操持家 務、教育小孩、照顧公婆，我才能完成這篇論文，每當午夜夢迴想起， 總令我涕泗縱橫，久久無法自已!同時我也要謝謝我的寶貝女兒蓉 蓉、薔薔、糖糖以及錢錢，因為她們所帶來的歡樂與溫暖，才促使我 能義無反顧地走下去，從而令我再窺學術聖殿之堂奧。 介良 于高階法律暨經營管理研究所 2009.6.30 I 摘要 本研究乃有鑑於健保財政日益困窘，政府無力擺脫政治因素 另闢財源，只得將目標轉向醫療系統，嚴格控管健保金額的上漲。因 此，降低健保收入、閞拓自費收入來源顯然成為診所之大勢所趨。 過去關於自費醫療的研究，大多侷限於患者之滿意度調查、 相關因素以及期望值之分析，是故，本研究以 Logit 、Probit及 Tobit 模型來解析自費患者的行為模式，希 望能從計量經濟學的角度來推演 出機率方程式，做為未來診所自費醫療經營管理的關鍵工具。 本研究抽樣方式是以某特定牙醫聯盟之各個診所為單位，每 間診所由 19－69歲的患者中，各年齡層隨機抽出六位患者，總共抽出 1695個樣本。最後實證結果得知：所在分院、年齡、指定醫師、初診 主訴及學歷，相對於其他自變項有統計學上之顯著差異。 三個模型中，Logit 模型之錯誤/準確比率為 0.23，Probit模型 之錯誤/準確比率為 0.26，確實足以預測連鎖牙醫診所患者自費支出 之行為模式，而 Tobit 模型也提供了相當有用之預測自費金額之估計 方程式。 關鍵詞：Logit模型、 Tobit模型、 Probit模型、計量經濟學 II Abstract The serious financial problem of National Health Insurance in Taiwan is getting difficult because of the political reason. Therefore, the way that government can do to improve the uprising medical insurance budget is to restrict the insurance