逍遥丸对复发性生殖器疱疹患者T淋巴细胞亚群水平影响得研究.pdfVIP

the recurrence of the disease. Key words： Recurrent genital herpes; Carefree pill; T-Lymphocyte subsets 3 引 言 生殖器疱疹(Genital Herpes, GH)是由单纯疱疹病毒Ⅱ型(Herpes Simplex Virus Ⅱ, HSV- Ⅱ)感染生殖器部位皮肤粘膜所引起的炎症、水 [1] 疱、溃疡性疾病 ,是一种复发率很高的性传播疾病，如果每年复发次数 [2] 超过6次，则称频发性生殖器疱疹 。生殖器疱疹发病部位特殊，容易在 情绪波动、内分泌失调、抵抗力下降等多种诱因下复发，加上它一定的 传染性，这给患者带来很大的心理压力。目前有研究初步证明生殖器疱 疹的复发与精神心理因素密切相关性，并且是生殖器疱疹复发的主要诱 因。目前的治疗主要参照美国疾病控中心推荐方案，系统应用抗病毒药 物阿昔洛韦(ACV)及其衍生物，但此类药物不能清除神经节中HSV，停药 [3-4] [5] 后容易复发 。此外HSV耐药株不断出现，并且易形成潜伏感染状态 。 现代医学研究认为病毒潜伏感染和免疫缺陷是生殖器疱疹反复发作的重 要原因，而该病的反复发作，给患者带来了严重的经济问题和心理问题， 而不良的心理状况可导致人体免疫力低下，从而反过来容易导致该类疾 [6] 病的复发 。大量资料表明，良好的心理因素与免疫力增强有关，适当的 [7] 心理干预对于预防疾病复发及免疫功能调节有积极作用 。因此，对于生 殖器疱疹患者，除了直接用抗病毒药物和提高宿主的免疫功能外，调畅 情志，心理治疗就显得尤其重要，而许多中药方剂具有以上多重作用。 本课题旨在发挥中药方剂的这种多重效果，通过观察逍遥丸对生殖器疱 疹患者的临床疗效及外周血T淋巴细胞亚群的影响，初步探讨逍遥丸的作 用机制，以期更好的利用传统中医药的特色和优势，防治GH复发。 4 正 文 1 材料和方法 1.1 实验对象及分组 受试对象来源于2009年1月～2010年2月间在广西中医学院附瑞康医 院皮肤性病科就诊的RGH患者60例，全部完成观察。按随机数字表随机分 为对照组30例和治疗组30例。 1.2 诊断标准 参照卫生部2001年制定的《性病诊断标准和处理原则.生殖器疱疹诊 疗规范》中制定的关于复发性生殖器疱疹的诊断标准执行。 (1)接触史:有非婚性接触史或配偶感染史。 (2)临床表现： ①原发皮损消退后皮疹反复发作，复发性生殖器疱疹较原发性全身 症状及皮损轻，病程较短。 ②起疹前局部有烧灼感，针刺感或感觉异常。 ③外生殖器或肛门周围群簇小水疱，很快破溃形成糜烂或浅溃，自 觉症状较轻。 ④病程7 ～10天。 (3)实验室检查 ①细胞学检查(Tzanck涂片)：以玻片在疱底作印片，Wright染色或 Giemsa染色，显微镜下可见到具有特征性的多核巨细胞或核内病毒包涵 体。 ②检测病毒抗原：从皮损处取标本，以单克隆抗体直接荧光法或酶 5 联免疫吸附法(ELISA)检测单纯疱疹病毒抗原。 ③病毒培养：从皮损处取标本作病毒培养，发现有单纯疱疹病毒和 细胞病变。 1.3 排除标准 (1)合并有梅毒等其它生殖器溃疡性疾病者；合并有严重心肝肾功能 不全，免疫功能低下和长期服免疫抑制剂者或者初发的生殖器疱疹患者； (2)孕妇、哺乳期妇女； (3)对被试药物过敏者； (4)年龄在18岁以下者； (5)治疗观察期间中止或更换治疗药物及