2015年8月质量检查反馈.ppt

2015.9 科室 特检科 信息科 营养科 财务科 保卫科 党办 检验科 放射科 分数 97 97 97 96 96 96 96 95 科室 药剂科 总务科 医保办 设备科 分数 95 80 未评分 未评分 8月份医技科室、职能科室质量检查汇总 检查成绩 医保科 反应需要领导授权及科室配合问题： ①每年召开1次有关会议宣传新农合政策、目的、意义及制度要求，加强与办法，总结新农合服务工作。 ②每年召开2次专题会议，对科室主任进行新农合政策、制度和管理等集中培训，研究新农合服务工作。 ③临床科室限批药品、特殊药品和特殊检查，实行分级审批制度。 设备科人员不到位。 科室质量管理小组及工作制度：个别科室医疗质量安全管理记录本填写不规范，活动主题与发现的问题明显不符。 各科室应急预案不完善。 个别科室个三基培训讲义不完整，抽查学习内容，回答不全。 八病区：患者周某，口服罗红霉素时间达31天。 特检科：三基培训资料完善，能按要求对每月的讲义、笔记等进行整理归档。 医师用药逐渐规范，特别是农合、医保患者住院基本使用国家规定基本药物。 第一名 特检科 第二名 护理部 营养科 第三名 门诊部 四病区 财务科 设备科、总务科创建三甲工作进度缓慢！以上两个科室分工不明确，职责不清。 1.精神卫生知识竞赛 竞赛内容：《精神卫生法》以（法律出版社2012年12月版），“三甲”知识以（2011年版）《三级精神病医院评审标准实施细则 》 标准为主。 　　竟赛时间：2015年10月12日下午14:30 　　竞赛形式：全院各科室分成5个参赛代表队，具体分组如下： 　　机关支部1个代表队、临床支部2个代表队、医技支部1个代表队的、后勤支部1个代表队。 2.迎接民政厅标准化建设工作现场指导会议在我院召开 标准化 是指在一定范围内获得最佳秩序对现实问题或潜在问题制定共同使用和重复使用的条款(规范性文件)的活动。 以湖北省民政厅2015年标准化建设工作方案的通知 医院按照 2011年版三级精神病医院评审标准