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不同年龄组血清脂蛋白(a)测定结果分析[摘要] 目的：了解不同年龄组之间脂蛋白（a）的差异。方法：采用胶乳颗粒增强免疫散射比浊法检测血清脂蛋白（a），按说明书操作。结果：按不同年龄划分为5个组。各组脂蛋白（a）测定结果分别为（204±178）、（266±232）、（223±163）、（186±161）、（206±150） mg/L。脂蛋白（a）≥300 mg/L的百分率分别为25.5%、28.6%、20.0%、20.4%及21.5%。结论：不同年龄组之间脂蛋白（a）测定结果比较无显著性差异；不同年龄组之间脂蛋白（a）≥300 mg/L的百分率比较无显著性差异；总体与各年龄组之间脂蛋白（a）测定结果及脂蛋白（a）≥300 mg/L的百分率比较无显著性差异；脂蛋白（a）≥300 mg/L的百分率（%）高于文献记载的14%水平。 [关键词] 不同年龄组；脂蛋白（a）；结果分析 [中图分类号] R446.112[文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2010）11（a）-070-02 脂蛋白（a）是一种特殊独立的血浆脂蛋白，是1963年挪威遗传学家Berg在研究低密度脂蛋白的遗传变异时发现的。20世纪80年代末，人们发现脂蛋白（a）[lipoprotein（a），Lp（a）]与动脉粥样硬化有关，特别是Mclean等发现Lp（a）与纤溶酶原（plasminogen，PLG）的结构具有高度同源性后，有关Lp（a）的性质、特点等以及它与血栓性疾病和肾脏疾病关系方面的研究取得了一些进展[1-3]。Lp（a）仍是当今脂蛋白研究中最热门的内容之一。为了解不同年龄之间Lp（a）测定值的差异，我们对40～80岁以上205例来院就诊人群的Lp（a）测定结果进行了分析，现报道如下： 1 对象与方法 1.1 研究对象 均为来我院就诊的患者，年龄为40～80岁以上，共计205例。将205研究对象按年龄分为5组，即40～49年龄组，50～59年龄组，60～69年龄组，70～79岁及80岁及以上年龄组。 1.2方法 用生化分离胶真空采血管采集空腹全血3 ml，分离血清备用。使用胶乳颗粒增强免疫散射比浊法检测血清脂蛋白（a），按说明书操作。试剂由骏实生物科技（上海）有限公司提供，使用日本产AU400全自动生化分析仪。 1.3 数据处理 应用SPSS 10.0软件进行分折，数据均以（x±s）表示，并进行了样本t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 求出205例标本脂蛋白（a）测定值的总体平均值及脂蛋白（a）(≥300 mg/L)增高百分率，结果见表1。 表1 205例LP（a）测定值及异常百分率[n（%）] 将205例标本按不同年龄划分为5组，分别对其测定值与总体测定值进行进行统计分析，结果显示，不同年龄组之间脂蛋白（a）测定结果与总体测定值之间无显著性差异（P＞0.05）；LP（a）含量与年龄无关，见表2。 表2 不同年龄组脂蛋白（a）测定结果 以300 mg/L为分界，求出各组脂蛋白（a）≥300 mg/L的百分率（%），结果表明不同年龄组脂蛋白（a）增高百分率基本接近，均＞20%，70～79年龄组最高，结果见表3。 表3 不同年龄组脂蛋白（a）百分率比较（%） 3 讨论 Lp（a）是一种类似低密度脂蛋白（LDL）的脂质，在许多疾病中，其水平都有变化，如在血栓性疾病、肾脏疾病、糖尿病等，是动脉粥样硬化的独立危险因素[4]。通常以300 mg/L为分界，高于此水平冠心病危险性明显增高，人群中大约有14%高于此水平[5-6] 笔者对不同年龄组进行了脂蛋白（a）测定分析，测定结果与总体测定值之间进行了统计学处理，结果表明，不同年龄组脂蛋白（a）测定值与总体脂蛋白（a）测定值比较无显著性差异（P＞0.05），说明脂蛋白（a）含量与年龄无关。 对不同年龄组中脂蛋白（a）含量≥300 mg/L的例数进行了统计，阳性率相近，无显著性差异，表明脂蛋白（a）含量增高百分率也与年龄无关。 205例标本中，脂蛋白（a）≥300 mg/L的百分率为22.4%，明显高于文献记载，其有两种可能，一是我地区脂蛋白（a）水平高于其他地区，二是近年来脂蛋白（a）增高人群增加。其机制有待近一步探讨。 [参考文献] [1]赵金霞,张璞玉,曹永献.冠心病血清脂蛋白（a）和血浆血小板活化率相关性研究[J].齐鲁医学检验,2004,15(1):7-8. [2]许桂英.血清蛋白（a）测定的临床分析[J].中国当代医药,2009,16(7):13. [3]曾华松.脂蛋白（a）遗传多态性与终末期肾脏病[J].国外医学:临床生物化学