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人文关怀在手术室护理中应用摘 要 目的：研究人文关怀在手术室护理中的应用，改变手术室巡回护士访视及手术室中的护理方法，以更好的为患者服务。方法：对作者担任巡回护士访视的80例患者进行的护理，采取个性化人文关怀并研究总结分析。结果：通过人文关怀后，巡回护士可以更好的与患者的交流，手术中体贴的关心，手术后不流于形式的访视，很好的满足患者和家属的心理需求问题。结论：手术室巡回护士通过对患者人文关怀访视后，使患者能够达到最佳心理状态去接受手术和手术中护理，能够提高手术成功率。 关键词 人文关怀 访视 手术室护士 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.291 采取个性化护理，已做为手术室护理中不可缺少的重要组成部分，人文关怀已成为手术室护士与患者和家属之间沟通的桥梁。 临床资料 对2009年1月～2009年11月80例患者随机调查，男41例，女39例，年龄5～82岁，全身麻醉35例，腰麻或硬膜外麻醉30例，局部麻醉加静脉复合15例。术前最关心的问题是：担心手术疼痛49例，担心主刀医生及手术后效果10例，担心经济问题5例，复合问题16例。 术前访视 制订出手术室护理计划，第2天配合手术的巡回护士为术前访视者，通过术前访视，手术室护士可掌握患者的情况，及时准确地进行心理护理，特别对待老年和小孩手术患者，他们往往承受压力较弱，要针对不同的情况进行个性化的指导。 访视时间为手术前1天的下午，地点为疗区患者的病床前。访视时间应避开治疗和进食时间，术前的访视会面时间不宜过长，一般为10分钟左右，以患者不疲劳感为宜。 访视前收集资料，包括患者和家属对手术的态度，医生手术方案、现病史、既往史、患者性格、有无药物过敏史、化验结果和生活习惯，社会背景及文化程度，生命体征、手术史、有无感染征、有无运动障碍、有无假牙，患者对医疗过程的配合程度。沟通前和家属取得联系，可以交谈时方可进行。 访视时手术室护士应着装整洁，举止端庄，态度和蔼［1］。与患者交谈时，应正视患者话语亲切，注意选用合理的称谓，切勿以床号代替姓名来称呼患者，合适而亲昵的称谓是沟通护患的桥梁［2］。特别对待老年患者称呼要尊重，如：“您是××大爷吗？我是手术室的护士××，明天您是做××手术吗？我负责您手术中全过程，您有什么要求和我说好吗？我为您介绍手术注意事项……您不要紧张，我会一直陪伴您身边的。”避免强制、教育的态度。 告知患者进入手术室前的注意事项，禁水8小时和禁食时间6小时。告知女患者不要化妆的理由，手术前要取下手表、首饰、假牙等贵重物品。对患者提出的问题采用通俗易懂的生活用语进行手术前告知，手术室护士介绍手术及麻醉注意事项时尽量少用医学术语，温和的生活用语能够解除患者悲观恐惧、忧虑等不良情绪，耐心细致向患者讲解术中出现情况配合的方法，通过术前访视，加强护患之间的合作，不要含糊地应付回答患者提出不清楚问题，以免患者对手术室护士产生不信任感，保证使患者在心理上能够正确认识手术，避免在手术过程中患者产生不合作态度。 手术室护士在术前访视中不得泄露了解到的患者隐私，必须严格保密。在手术前尽可能了解患者对手术室护士和麻醉医生的要求，随时回答他们的提问，避免引起患者不安的话语，以加重患者和家属的心理负担，及时征求患者和家属对手术室护理的意见，对患者和家属最担心的问题，手术室护士尽量满足需求，通过术前访视，对患者的心理状态情况进行全面了解，以提高患者对手术产生的压力的耐受力，并针对患者采取个性化的人文性关心和帮助。 术中及手术后心理关怀 接患者：手术日早晨，手术室护士应到病房接患者入手术室，一方面检查患者手术前注意事项执行情况，另一方面通过人性化的术前访视与患者在手术前1天交谈接触后，能给患者熟悉和安全感，增加和患者的亲近度和信任度，使患者的焦虑和恐惧心理下降，在患者进入手术室的过程中安慰患者，给患者自信心，人文性关心体贴患者在访视的80例患者中都受到了患者和家属的一致好评。 手术中：①患者入手术室时，给患者创造舒适温暖的手术环境,室内温度应保持在22～24℃，湿度在50%～60%。②巡回护士应为患者设置轻音乐，音乐疗法的机制是适宜的音乐能使患者肾上腺素分泌减少［3］，使患者情绪放松，转移手术注意力。③为患者脱外衣时，一定要注意保护患者的隐私，特别是老年女患者，都不愿意脱衣服，应先给患者遮挡盖专用小毛毯，在为患者脱衣服。④协助患者摆好麻醉体位，并用亲切、和蔼地语言告知患者应如何配合麻醉医师做好麻醉。在患者进行麻醉的过程中，患者紧张情绪也进入了高峰状态，手术室护士应守护患者身边，并给予患者持续的生理、心理、情感支持，用手扶患者头部，协助患者做好麻醉时体位，给患者安全感，使患者受到关心