利普刀(LEEP)治疗宫颈糜烂62例临床治疗探究.docVIP

利普刀(LEEP)治疗宫颈糜烂62例临床治疗探究摘要：目的:对利普刀治疗宫颈糜烂的各种优点进行评价。方法：将2010年1月至2012年1月收治的宫颈糜烂且采用利普刀手术的62例患者作为研究对象进行分析。结果：62例患者中二次治愈率百分之六十，其余患者均未进行二次治疗。结论:利普刀治疗宫颈糜烂具有较高的临床应用价值。 关键词：利普刀；宫颈糜烂；影响与评价 At the knife (LEEP) treatment cervical erosion 62 cases of clinical research Luo Wanqian Abstract:Objective: to the sword of the cervical erosion treatment at various advantages evaluation. Methods:from January 2010 to jan. 2012 of the cervical erosion and adopt the knife surgery at the 62 patients as the research object analysis. Results:among 62 cases with secondary cure rate sixty percent, the others were not patients a second treatment. Conclusion: the sword at treatment cervical erosion has high value of clinical application. Key words:at the knife cervical erosion influence and evaluation 【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0149-02 宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，是慢性宫颈炎表现症状，其发病原因为，病原体侵入到宫颈粘膜，病原体潜藏在宫颈粘膜褶皱处所产生的，这种感染不易彻底根治。产生此种病院的主要原因为在流产、分娩或者产褥期因为手术操作或者外部的刺激而造成宫颈损伤，病原体侵入所致。我院将2010年1月至2012年1月收治的宫颈糜烂且采用利普刀手术的62例患者治疗情况报告如下： 1 一般资料 1.1 一般资料:本论文选取2010年1月至2012年1月收治的宫颈糜烂且采用利普刀手术的62例患者作为研究对象，其年龄在23-51岁，素有患者经诊断均符合宫颈糜烂标准。宫颈糜烂主要分为以下几个等级：第一等级，轻度糜烂，患者的糜烂面积小于整个宫颈器官的三分之一。第二等级，中度糜烂，患者的糜烂面积在三分之一到三分之二的范围内。第三等级，重度糜烂，患者的糜烂面积大于宫颈整个器官面积的三分之二。在本组的治疗对象中，轻度糜烂患者共28例，中度宫颈糜烂患者23例，高度宫颈糜烂患者11例。本组研究对象的入选标准为：患者年龄在22岁-55岁之间，经过TCT阴道镜检查排除癌变可能，施行盆腔检查均正常，且无阴道炎症。患者在接受本院治疗前3个月均未接受任何其他形式的物理治疗，患者没有在孕期和哺乳期，患者的凝血功能均正常。 1.2 治疗方法:选择患者每个月例假干净的3-7天施利普刀进行手术，第一步，手术前对外阴、引导和宫颈处军用络碘消毒处理，并用无菌干棉签将患者阴道和宫颈器官内残留的消毒液和分泌物擦拭干净。第二步，采用利普环形道以宫颈12点处作为掐点，按照顺时针的方向，进行360度的旋转环形方式切除宫颈糜烂的部分，切除范围要超过病变部位的0.3cm，这样才能尽可能的保证其标本的完整有效。对患者在切除过程中，切除的深度一般在0.5cm范围左右，医生根据患者的糜烂程度及其糜烂的形状进行切除。第三步，调整BLEND至4或5档，对患者进行电凝止血处理，如果患者还有宫颈瘤或者息肉则要沿根部对其进行完全性切除，并对切除部分进行检查。在治疗过程中需要注意的是，整个手术均不适用任何抗生素药物，并且嘱咐患者在手术后的3个月内禁止任何性生活。手术后的1个月禁止盆浴，手术后的3个月内定期进行复查，在治疗结束后的3个月对患者进行疗效评价。 1.3 疗效评价:如果患者痊愈，则糜烂处消失，宫颈光滑。如果治疗显效，那么则由乳突型或这颗粒性红钻化为单纯性，并且糜烂面积缩小一半以上。如果治疗于小，那么糜烂面积将减小到一半以下，或者治疗效果逐渐由重度转化为轻度。如果治疗无效，那么患者的糜烂面积将不会有任何的变化。 2 结果 在本组接受治疗的62例患者中，有2例患者在手术后第七天出血量少于例假量，医生在患处对患者使用云南白药进行涂抹防止扩散