博山区39个托幼机构儿童龋齿调查及干预措施探索.docVIP

博山区39个托幼机构儿童龋齿调查及干预措施探索[摘要]目的：了解博山区托幼机构儿童龋齿患病率，探索适宜的干预措施。方法：采用回顾性调查分析法，分析2008-2010年39家托幼机构13184名儿童龋齿患病情况，采取每年1次氟化泡沫治疗、发放宣传材料、宣传口腔保健知识等综合干预措施。结果：儿童龋齿患病率逐年下降，由2008年43.53％降至2010年27.67％，农村儿童患病率低于城区儿童(P0.05)。结论：采取综合干预措施，能够有效地降低儿童龋齿患病率，方法简便易行，费用低，值得在托幼机构推广应用。 [关键词]托幼机构；儿童；龋齿；患病率；干预措施 [中图分类号]R153，2　[文献标识码]C　[文章编号]1673-7210(2011)08(b)-138-02 龋齿是儿童的常见病、多发病，是细菌性疾病，可以引发牙齿病、根尖周围炎等疾病。龋齿疼痛影响儿童进食，严重者甚至影响恒牙生长，对儿童的发音及容貌也会产生不利影响，危害了儿童身心发育健康。为了解博山区托幼机构儿童龋齿发病情况，探索适宜的干预措施，笔者现将3年来儿童龋齿患病情况分析如下：1资料与方法1.1一般资料 选取2008-2010年博山区39个托幼机构13184名儿童查体资料进行统计分析，其中，男6683名，女6501名；城区9378名，农村3806名；年龄3-6岁。1.2方法 2008年起，在托幼机构儿童查体的同时，自然光线下，由经过统一培训的我院儿科医生按照视诊法检查口腔，按照国家龋齿病统一标准，凡牙本质滑面或沟窝有明显的色、形、质龋性改变者诊断为龋齿。不分度，不计数，只统计乳牙，牙齿成块损落及修补龋齿均列入统计范围。查体期间对托幼机构儿童发放口腔保健宣传单。做好口腔保健指导，指导儿童正确刷牙，饭后漱口，注意口腔卫生，并进行1年1次氟化泡沫防龋治疗等综合干预措施。1.3统计学方法 采用SPSS 10.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用)(2检验，P0.05为差异有统计学意义。2结果 39家托幼机构2008年儿童龋齿患病率为4353％,2009年儿童龋齿患病率为3553％,2010年儿童龋齿患病率为27.67％。采取综合干预措施后，儿童龋齿患病率逐年降低，2年间患病率比较，差异有统计学意义(P0.05)；城区及农村儿童龋齿患病率逐渐接近，但城区仍高于农村，且2008年城区、农村，患病率比较，差异有统计学意义(X(sup)2(/sup)=4.22，P0.05)。见表1。 3讨论3.1儿童龋齿原因分析 儿童龋齿发病原因主要有：①乳牙解剖形态易致食物滞留；②乳牙的釉质、牙本质薄、矿化度低、抗酸力弱；③儿童饮食多为软食，含糖量高，并且喜吃甜食，口腔产酸多；④儿童口腔的自洁能力弱，自我口腔保健意识差，因此儿童易患龋齿。3.2口腔保健的重要性 儿童摄取过多的甜食、软食之后，未及时清洁口腔，会使牙齿表面的菌斑pH值急剧下降，使牙齿脱矿进而形成龋齿。因此养成早晚正确刷牙、饭后漱口、注意口腔卫生等习惯能够降低儿童龋齿的发生。3.3口腔卫生宣传的重要性 家长对儿童口腔的认识与儿童龋齿的发生密切相关。家长与儿童的生活密切，及时地监督和指导能够帮助儿童更好地做好口腔卫生保健。3.4氟化泡沫防龋效果 氟化泡沫是目前公认有效的一种新型局部防龋材料，它能增加牙釉质表面的抗酸和再矿化能力。氟化泡沫以泡沫形式附着在牙齿表面，并连续不断地释放氟化物，以确保牙釉质达到最大量的氟离子吸收，且操作简单，价格便宜，多种口味，易于被儿童接受。3.5城区农村儿童发病率差别 随着近几年农村经济发展，家庭食物种类已与城区没有太大区别，并且农村家长对儿童健康关注程度逐步提高，因此采取同样的干预措施，城区与农村儿童龋齿患病率将明显减少。 综上所述，近几年儿童龋齿患病率逐渐增加，并且严重威胁其身心健康。积极做好口腔卫生知识宣传，做好口腔保健指导，采取氟化泡沫进行龋齿治疗等综合干预措施。能够有效降低儿童龋齿患病率，且其操作简单，费用便宜，易于接受，值得在城区农村儿童中推广应用。 1