吉文辉教授中医思想阐微.docVIP

吉文辉教授中医思想阐微摘 要：通过对中医学的深入研究，吉文辉教授认为人文属性是中医学的最大特色，意象思维是中医学的最具特色的思维方式之一，指出极左思潮和文化专制主义是现阶段认识中医学的最大障碍，并提出发展中医药事业的思路和建议。? 关键词：吉文辉；中医学；意象思维；人文属性；极左思潮；唯科学主义? 吉文辉教授1967年毕业于北京大学图书馆学系，现为南京中医药大学中医医史文献研究所研究员，博士生导师，敬文图书馆名誉馆长，中国致公党中央委员，江苏省政协委员。吉教授长期从事中医学文化基础、古医籍点校、语言文字学等教学研究工作，对传统文化情有独钟，在汉字、诗词、易学、养生、儒、释、道等诸多领域造诣极深。? 吉教授以儒事医，视角独特。从文化角度出发，通过对中医学的深入研究，吉教授提出“人文属性”是中医学的最大特色，“意象思维”是中医学最具特色的思维方式之一，指出极左思潮和文化专制主义是现阶段认识中医学的最大障碍，并提出了发展中医药事业的具体思路和建议。笔者有幸师从并得其耳提面命，受益匪浅。现将吉教授关于中医学的学术思想阐述如下。? 1 充分肯定中医学的人文属性? 医学的对象是人，人不仅具有自然属性，还具有社会人文属性。疾病的发生不仅仅与客观上的理化因素刺激有关，还与主观的情感、精神等非物质因素有关。在疾病的治疗上，怡情易性、情志相胜也是促进康复的重要手段。因此，无论从发病还是治疗上看，绝不能把医学仅仅局限于自然学科的范畴，中医学尤应如此。吉教授认为以机械唯物论作指导，把医学归类于自然学科的范畴，把人体视为一部可以拆卸组装的机器，忽视人的主观能动作用，不能不说是现代科学分类上的一大误区。? 中医学是中国传统文化的优秀组成部分，传统文化中的人文学科知识如阴阳、五行、易、道、气、象、儒等与自然学科知识如天文、时令、地理、药物等共同构成了中医学庞大的文化背景和理论基础。如果把中医学看作是一个金字塔结构，那么塔基就是传统文化中的人文学科和自然学科；中间则是中医基础学科，如中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等；塔尖才是中医临床各科。现代医学也有类似的金字塔结构。塔基是相关的自然学科，如物理、化学、数学、生物等；中间是现代医学基础，如解剖、生理学、病理学、药理学、免疫学、分子生物学等；塔尖才是临床各科。? 中医学与传统文化一脉相承，失去传统文化作根基的中医学就像没有现代科技为依托的现代医学一样，必将变成空中楼阁而风雨飘摇。毋庸置疑，在现代高等中医药教学中，学生的传统文化的匮乏，给学习中医带来了极大的困难。? 中医学不仅在构成上以传统文化为基础，其思维方式、价值观念也与传统文化水乳交融、密不可分。吉教授认为中国传统文化最具特色的思维方式是意象思维，即比类取象，中医学亦不例外（下文将专门阐述）。? 历代大医家都十分强调传统文化对学习中医学的重要性，以至于有“非儒医不足以见重于世”之感慨。《素问医者能够“上知天文，下知地理，中知人事”。《图注难经》中有“徒通乎医者，庸医也；兼通乎儒者，明医也”之说。明朝肖京更谓“非儒则医之术不明，非医则儒之道不赅”。这里的“儒”就是指具备传统文化中的人文知识，具有传统意象思维方式的人。唐朝大医家孙思邈在《千金要方“凡欲为大医，必须谙《素问》、《甲乙》、《黄帝针经》、明堂流注……等诸部经方，又须妙解阴阳禄命、诸家相法，及灼龟五兆，《周易》六壬，并须精熟，如此乃得为大医。若不尔者，如无目夜游，动致颠损……又须涉猎群书，何者？若不读五经，不知有仁义之道；不读三史，不知有古今之事；不读诸子，睹事则不能默而识之；不读内经，则不知有慈悲喜善之德；不读庄老，不能任真体运，则吉凶拘忌触涂而生，至于五行休王、七耀天文，并须探颐。若能具而学之，则于医道无所滞碍，尽善尽美矣”。以儒事医或者以医兼儒的大医家极多，如张元素、万全、李时珍、杨继洲、张景岳、喻嘉言、周扬俊、张璐、徐灵胎、陈修园等等。今人王琦对近现代的112位名老中医的成才因素进行调查研究后发现，其中有50多人读过《四书》、《五经》、《春秋》、《汉书》、《二十四史》、《古文观止》等人文著作。可以说，广博的人文知识是著名医家学术构成中最深厚的底蕴。? 通过将人文科学与自然科学的差异作对比，吉教授指出，在研究对象、主要学科、价值取向和教育功能上中医学兼有自然科学与人文科学的特征，在思维方式和权衡要素方面基本同于人文科学，在研究方法、表达方式、生产方式、发展模式、文化特征和时空效应上完全同于人文科学，而完全同于自然科学的一项也没有。与人文科学的大幅度的重叠现象有力地说明了人文属性是中医学的最大特色。? 对一门学科的定性直接关系到该学科在整个科学体系中的定位，也直接影响到这门学科的生存环境和发展方向。中医学有如此强烈的人文属