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呼吸系统健康教育处方 慢性阻塞性肺病（COPD）健康教育1.去除病因和诱因：避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入；注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境2.营养支持：高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食；二氧化碳潴留患者适当控制糖类的摄入量，以免加重病情；少食多餐，避免油腻、辛辣和易产气食物（如汽水，啤酒，豆类、马铃薯等），以免腹部饱胀，影响呼吸。便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，保持大便通畅，避免用力排便。心、肝、肾功能正常的病人每日饮水1500ml以上。3.体育锻炼：选择空气清新、安静的环境，进行步行、慢跑、气功、体操、太极拳等体育锻炼 。病情较重的，可以进行床边活动。锻炼以不感到疲劳为宜，坚持锻炼有利于提高体力、耐力和抵抗力。但在潮湿、大风、严寒气候时，应避免室外活动。4.呼吸肌锻炼： 腹式呼吸法a)体位：取立位、坐位或平卧位，初学时，半卧位容易掌握 ，半卧时两膝半屈。b)方法：两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，腹部松弛（腹部手感向上抬起）胸部手在原位不动，抑制胸廓运动；呼气时，腹部收缩（腹部手感下降）。缩唇呼气法：呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口缩小（呈吹口哨样），尽量将气呼出。吸气和呼气时间比为1：2或1：3，尽量深吸慢呼，每分钟7～8次，每次锻炼10～20分钟，每天锻炼两次。5.家庭氧疗：坚持长期家庭氧疗，可以明显提高生活质量和劳动能力，延长生命。每天吸氧10～15小时，氧流量2升∕分（氧浓度29％）。注意供氧装置周围应严禁烟火，防止氧气燃烧爆炸；导管可以每天更换，防止堵塞；氧疗装置应定期更换、清洁、消毒。有条件者最好购置制氧机。6.避免诱因：预防感冒和慢支炎急性发作，遵医嘱合理用药，避免滥用药物。如呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热等症状明显时，应该及时就诊。7.预后：COPD是一种慢性病，家属和病人应该正确对待，坚持康复治疗。关键是要积极防治，延缓病情发展。 慢性肺源性心脏病健康教育教育1.去除病因和诱因：鼓励戒烟，避免吸入粉尘、刺激性气体，尽量避免进入空气污染、有传染源的公共场所及接触上呼吸道感染者。注意保暖，避免进出温差大的地方。2.避免或减少急性发作：预防感冒，坚持家庭氧疗;定期随访，合理使用治疗药物。3.饮食与营养：限制钠盐的摄入，进食高纤维素、易消化的清淡饮食，防止便秘；避免含糖高的饮食，以免引起痰液黏稠；少量多餐，减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁，促进食欲。4.环境和休息：保持环境安静，空气新鲜。病情严重时，病人应绝对卧床休息，限制探视，保证充足的睡眠和休息。采取舒适的体位，如半卧位或坐位，有利于减轻呼吸困难和心脏负担。5.体育锻炼：锻炼应量力而行，循序渐进。长期卧床的病人，应协助定时改变体位、拍背，有效咳嗽；鼓励病人在床上进行缓慢的肌肉松弛活动，如单侧上肢（左右轮流交替）前伸、握拳，保持5秒后，松弛平放床上，单侧下肢（左右轮流交替）抬离床面，保持5秒后，平放床上等；还可以进行腹式呼吸、缩唇呼气等呼吸功能锻炼。6.中西医结合：综合措施，进行“冬病夏治”。7.预后：肺心病经过积极治疗，可以提高病人的生活质量，延长生命。如反复发作，则预后不良。 支气管哮喘健康教育教育1.避免哮喘的诱发因素：避免摄入引起过敏的食物，如鱼、虾、蟹、蛋类等；室内不种花草、不养宠物；经常打扫房间，清洗床上用品；在打扫和喷洒杀虫剂时，让病人离开现场等；尽可能控制、消除症状和复发。2.环境要求：居住环境保持空气清新，通风，温湿度适宜，房间布局力求简单。尽可能不使用地毯、毛毯，同时家中以不养宠物为宜。3.休息和活动：哮喘发作时，应卧床休息；出汗时及时擦干汗液，更换衣物，防止受凉，避免感冒。4.饮食与营养：饮食以营养丰富，清淡饮食为宜。除避免食用可诱发哮喘的饮食外，对于一些碳酸饮料，含色素或防腐剂的熟食，以及刺激性食物也应尽量避免，同时应注意不要暴饮暴食。哮喘发作时，注意多饮水，一般每天2500～3000ml，以稀释痰液利于排出。5.体育锻炼：积极参加体育锻炼，尽可能改善肺功能，最大程度恢复劳动能力，并预防疾病发展为不可逆转的气道阻塞，预防发生猝死。6.规范化用药:并将自己的感受与想法告诉医生，与医生、护士共同制订一个有效，可行的治疗计划。7.药物副作用:治疗过程中，您应了解自己所用的每一种药物的药名，用法及使用的注意事项，了解药物的主要副作用及出现时的紧急处理原则。8.肺功能监测：在医生护士的指导下，掌握峰流速仪的使用及监测。 支气管扩张健康教育教育1.去除病因和诱因：积极防治百日咳、麻疹、支气管肺炎，肺结核等呼吸道感染，注意防止异物误吸入气管，积极治疗慢性副鼻窦炎和扁桃体炎，对预防支气管扩张有重要意义。避免反复呼吸道感染；戒烟；避免烟雾、灰尘