中东呼吸综合症感染预防和控制.pptVIP

1、门（急）诊导医台（发热预检台）职责 患者到导医台（预检处），导医人员应先询问病人是否有发热、流感样症状，如存在上述症状，并经初步提问测试后，指导发热患者引导到发热门诊进一步问诊，同时为病人发放口罩。 2、门诊分诊护士职责 门诊分诊护士在给患者分诊前，请先询问是否有发热、感冒样症状并立即测体温，确定为发热患者立即给戴上口罩、登记信息，引导其到发热门诊就医。 3、门（急）诊分诊点工作人员职责 分诊点坐诊医生进一步进行问诊包括症状、以及其他流行病学方面的情况，可疑病人立即转至发热门诊做进一步诊断。 4、门诊各科医生职责 病人如果没有经过大厅的预检、分诊直接到各诊室就诊时，可能会发生传染病人的漏诊，或造成传染病病原体的扩散，为此，门诊各科室医生在询问病史中，再次询问相关情况，如发现患者有发热、流感样症状，并有流行病学接触史的，应立即给患者戴口罩，与其他患者进行相对隔离，登记并上报相关部门。同时引导其到发热门诊。 5、发热门诊工作人员职责 对门诊转来的发热患者进行详细问诊与必要的体格检查，特别是监测体温与咽、喉部检查，对发热原因进行鉴别诊断，高度怀疑时请我院的专家进行协助诊断。必要时做病原学检查，如果诊断成立或者为疑似病例立即通知专家组成员再次会诊，确定后通知预防保健科、进行网络或电话报告至新市区卫生局与CDC,同时电话告知医务部及相关院领导，再上报卫生厅医政处领导。 6、各临床科室如发现疑似患者，立即汇报医务部、预防保健科及感染管理科，启动应急预案，组织紧急会诊；同时按照感染管理的要求做好隔离、消毒与防护工作与物品专用及消毒；预防保健科进行网络或电话上报给新市区卫生局及CDC，负责样本采集、送检，如确诊则对接触人群进行流行病学调查并上报。经会诊疑似患者可转入感染性疾病科，重症患者必须收治到感染性疾病科负压病房 7、感染性疾病科如收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感患者需发挥专家组作用，全力做好救治，同时配合做好会诊、培训等工作。科室须严格采取消毒隔离措施，做到疑似患者单间隔离，病原学确诊的患者可同室隔离，正确防护，并做好空气与物体表面的消毒。对收治的患者要做到每日病情通报给医务部及相关院领导。 谢 谢 ! 2013年8月28北京市卫生局培训 2015年6月2日国家卫生计生委培训 * * * * * 采用实时反转录聚合酶链反应（real-time reverse-transcription polymerase chain reaction ，rRT-PCR）从沙特阿拉伯不明原因重症肺炎死亡患者的痰液标本中检测出不同于已知的新型冠状病毒（novel coronavirus，nCoV），称为人冠状病毒（human coronavirus ，HCoV）EMC，简称为 HCoV-EMC ［2］。自发现 HCoV-EMC 后，再将扎尔卡市死亡患者的留取标本重新检测，确认2例均感染了 HCoV-EMC。2013年5月15日国际病毒命名委员会冠状病毒研究组将 HCoV-EMC统一命名为中东呼吸综合征冠状病毒（Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus， MERS-CoV）［3 * 沙特一家医院感染暴发，导致了23人感染，其中15人死亡，其中13%的人发病没有发热与呼吸道症状。 * 针对疫情的发展；不同级别的医疗机构应做相应的准备，因地制宜 患者离开后如何消毒，用什么消毒 谁不消毒等 医务人员的原则，减少暴露 常备不懈 转运 疑似，确诊 路线 工具 人员等 * 北京大学人民医院 WHY 中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南 医务部感染管理科 2015年6月3日 中东呼吸综合征（MERS） MERS病毒是一种新型的冠状病毒，与SARS类似，大多数MERS病毒感染病例发生在沙特，因此又被命名为中东呼吸综合征冠状病毒（MERS）。 从2012年夏天开始，从沙特逐步扩散到其它国家。 Middle East Respiratory Syndrome (MERS) is a viral respiratory illness that is new to humans. It was first reported in Saudi Arabia in 2012 and has since spread to several other countries. /coronavirus/mers/ MERS国家分布 阿拉伯半岛国家或邻国 沙特阿拉伯 阿拉伯联合酋长国（UAE） 卡塔尔 阿曼 约旦 科威特 也门 黎巴嫩 伊朗 与旅游相关病例的国家 英国 法国 突尼斯 意大利 马来西亚 菲律宾 希腊 埃及 美国 荷兰 阿尔