基于二维条码技术的临床医嘱执行校对系统设计.docVIP

基于二维条码技术的临床医嘱执行校对系统设计 摘要：随着医疗技术的发展以及医院的护理质量要求的提高，目前国内卫生系统正在大力推广优质护理工程，用药的准确性和用药周期的跟踪监控是其中的重点。运用二维码实现临床的医嘱执行校对有效的提高了护士的护理工作的准确性和工作效率，从医院的方面来说规范了护士的操作流程，减少了用药出错率，降低医疗差错及医疗事故发生率，带来了巨大的投资回报。 本论文主要工作与成果有： 第一，通常情况下医生下医嘱只是需要填写药品名称、频次、剂量和途径。临时医嘱一般是执行一次之后就停止了，但是长期医嘱有一个时间上的跨度，就需要对长期医嘱进行拆分，方便护士查看什么时间需要用什么药品，所以本文研究实现了一套针对医生所下医嘱拆分的方法，利用医嘱频次、剂量以及用药途径等规则，自动拆分长期医嘱，使得护士能够了解什么时间患者该用什么药。 第二，通过PDA识取输液瓶贴上二维条码的内容以及患者腕带上的二维条码获取住院号，实现核对用药患者mdash;mdash;扫描医嘱二维条码mdash;mdash;执行用药的流程，大大的规范了护士的操作规范，提高了护理工作效率，降低了用药错误的现象。7224 第三，通过统计护士执行医嘱的情况统计数据，在PDA上实现简单的用药统计和查询，方便护士长统计各个护士的绩效成绩。 关键词：二维条码；自动识别技术；医嘱拆分；医嘱执行；工作量统计 Using Two Dimensional Barcode Technology in Clinical Orders Proofreading System Design Abstract: With the development of medical technology, and improving hospital nursing quality requirements, the current domestic health systems are vigorously promote quality care project, the preparation and the accuracy of cycle track monitoring is one of the key. Use QR Code to achieve clinical orders proofread effectively improve the accuracy and efficiency of nursing work, from the hospital in terms of specification for nurses of operation process, reduce the error rate, reduce the incidence of medical negligence and medical accidents, a huge return on investment. 1.2.2国外现状3 1.3移动护理系统的主要优势3 1.4医院信息化建设对移动护理系统的需求4 1.5论文的研究思路与论文结构5 1.6本章小结5 2临床医嘱执行校对系统总体设计6 2.1系统总体架构6 2.1.1系统的逻辑结构（C/S/S）6 2.1.2系统的功能结构7 2.2功能实现的要求8 2.3软硬件环境9 2.3.1软件环境9 2.3.2硬件环境10 2.4各模块关系11 2.5本章小结12 3医嘱拆分(转抄)模块设计13 3.1传统医嘱拆分（转抄）流程13 3.2医嘱拆分设计思路13 3.3医嘱拆分模块的实现14 3.4本章小结17 4医嘱执行模块设计18 4.1传统医嘱执行的介绍与局限性18 4.2医嘱执行设计思路20 4.3医嘱执行模块实现21 4.3.1医嘱执行21 4.3.2工作量统计22 4.4本章小结23 5总结与展望24 （3）应用效果：信息系统的触角延伸到病床旁，实现病人信息的动态采集，规避医疗风险。保证患者能在第一时间得到恰当的处理，利于医生及时掌握病情及治疗实施情况，从而避免医疗差错和事故的发生，降低了三查七对的差错。信息的及时性更确保床边查对制度的落实，临床护理的工作安全系数大大增加。优化了工作流程，提高了护理工作质量和效率[2]。推动了护理管理的发展与创新，加大了对护理环节质量控制的力度，利于护士长掌握全科的护理工作状态，在护士长的权限范围可以及时显示全科及某名护士的工作量统计结果，并以权重值形式显示，使护理工作完全实现量化，加强了管理的深度与广度，推进医院数字化发展的进程。加强医护配合，调动了护理人员的工作积极性。 综上所述，PDA的应用可效提高了临床护理质量，并推进医院信息化建设的进程，PDA值得临床应用与