中医药适宜技术培训课件3(拔罐、推拿).pptVIP

基层中医药适宜技术培训 演讲：龚勇坚 二〇一四年 * * 拔罐、推拿 拔罐法 多使用留罐、走罐、闪罐、剌络拔罐四种方法 一、留罐法 【准备工作】 各种规格的竹罐、玻璃罐、抽气罐、95%乙醇浸润的棉球、镊子、火柴或者酒精灯等。 【操作方法及步骤】 1、选择部位 2、用镊子夹1~3个95%的乙醇棉球，点燃后在罐内绕1~3圈再抽出，并迅速将罐子扣在应 拔的部位上。 3、10~15分钟起罐。 4、起罐时先用左手握住火罐，右手拇指在罐口旁边按压一下，使空气进入罐内，即可将罐取下。 【注意事项】 1、拔罐治疗室应宽敞明亮、空气流通、室温适宜，要注意患者保暖，病防治晕罐，如有晕罐可参照晕针处理。 2、根据病情与施术要求选择适当体位与罐的规格，充分暴露应拔的部位，有毛发者应剃去，拔针罐应消毒，防止交叉感染。 3、选好体位，嘱患者体位应舒适，勿移动体位，以防罐具脱落。 4、老年人、儿童与体质虚弱的患者施罐数量宜少，留罐时间宜短，否则难以承受。初次接受拔罐者除应消除其畏惧心理外，拔罐数量与时间也宜少宜短，待适应后复诊时再酌增。 5、施罐手法要纯熟，动作要轻、快、稳、准。拔多罐时罐间距离应适中，过远影响疗效，过近易痛易落。 6、注意询问患者的感觉，观察其局部和全身反应。 二、走罐法 【准备工作】 各种规格的竹罐、玻璃罐、凡士林、用95%乙醇浸润的棉球、镊子、火柴或酒精灯等。 【操作方法及步骤】 1、选择部位 2、先在罐口或欲拔部位涂一些凡士林。 3、用镊子夹1~3个95%的乙醇棉球，点燃后在罐内绕 1~3圈再抽出，并迅速将罐子扣在应拔的部位上，然后用右手握住罐子上下往返推移。 4、起罐时先用左手握住火罐，右手拇指在罐口旁边按压一下，使空气进入罐内，即可将罐取下。 【注意事项】 1、只适宜脊背、腰臀、大腿部。 2、施罐手法要纯熟，动作要轻、快。 3、以皮肤红润、充血甚或瘀血为度。 三、闪罐法 【准备工作】 各种规格的竹罐、玻璃罐、凡士林、用95%乙醇浸润的棉球、镊子、火柴或酒精灯等。 1.选择部位。 2. 用镊子夹1~3个95%的乙醇棉球，点燃后在罐内绕1~3圈再抽出，并迅速将罐子扣在应拔的部位上，然后又立即取下，再迅速拔住，反复多次地拔上起下。 【注意事项】 4、施罐手法要纯熟，动作要轻、快。 5、以皮肤红润、充血甚或瘀血为度。 四、剌络拔罐 【准备工作】 各种规格的竹罐、玻璃罐、三棱针、消毒液、用95%乙醇浸润的棉球、镊子、火柴或酒精灯等。 1.选择部位。 2. 在施术部位部位消毒后，用三棱针点剌出血，再同留罐法拔上火罐，留置10-15分钟，起罐后擦净血迹。 【注意事项】 出血量须适当，一般为5-7ml。 四、拔罐的作用和适用范围 拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，其适应范围较为广泛。一般多用于风寒湿痹、腰背臂肩腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏枯等。 推拿手法 推拿概论 推拿是以中医理论为指导，依据辨证论治原则进行的。它不借助内服药物，很少副作用，对很多疾病都有较好疗效，是一种简便易行的方法。其应用范围极为广泛，常见的适应症包括颈椎病、急性腰肌劳损、椎间盘突出、四肢关节软组织损伤等等。 推拿手法有一定的规范动作和技术要领，需要具备持久、有力、均匀、柔和、深透的基本要求。推拿的手段不仅限于手法操作，也可以用脚、前臂肘等，或凭借专门的推拿器具进行，有时还可辅以特制的药膏，如按摩膏、按摩乳、冬青油、红花油、麻油、滑石粉或其他润滑剂等介质。推拿手法名目繁多，常见的有推法、按法、一指禅法、揉法、拿法、摇法、击法、板法等等。根据操作者不同，又可分为自我推拿和被动推拿两大类。被动推拿主要用于防治疾病，包括小儿推拿、正骨推拿、气功推拿等；自我推拿主要用于保健强身，可分为眼保健按摩、四肢保健、健胃法、安神法等。 推拿的功效包括： 第一，调整脏腑功能。中医把人体的病理变化归结为脏腑功能的失调。推拿就是运用手法技巧使失调的脏腑功能重新趋向新的平衡，以此达到治疗疾病、保健强身的目的。 第二，疏通经络气血。气血是维持生命的主要物质，经络是人体气血运行、传导、联络的通道。经络气血一旦失常，外邪便可内传脏腑而致病；而脏腑有病，也可通过经络反映到体表来。推拿通过手法刺激，可以促进经络功能及气血生成和运行，从而使脏腑机能协调，外邪可防，内病得治。