查建华援藏小结 2014年3月初，受组织的委派，肩负着600万苏州人民 .doc

查建华援藏小结 2014年3月初，受组织的委派，肩负着600万苏州人民的重托，由我担任外科医生兼队长并和来自苏州另两家医院的两位同志一起组成的第八批苏州援藏医疗队正式启程飞赴拉萨，开始了为期一年的在拉萨市林周县医院的支医工作。 经过短暂的身体调整适应，在高原反应尚未完全消退的情况下，我们迅速进入各自的岗位。面对医护人员严重不足、检查设施落后、药品种类稀缺、手术条件简陋的现状，我们没有怨天尤人。上班的第二天，我在明显心慌胸闷不适的情况下，带领普外科的同事，顺利完成了林周今年首例胆囊切除手术。在不到一个月的时间里，普外科顺利开展了包括胆总管探查、胆囊切除等大中手术在内的各类手术10余例，各项医疗工作开展的有条不紊、有声有色。 五月中旬的一天下午，在连续完成两例急性化脓性阑尾炎手术后，我们又接诊了一例从强嘎乡转来的急诊病人，这个名叫格桑占堆的中年男性是位嵌顿性疝患者，疼痛剧烈，病情已经有三天了，目前有肠梗阻，不能进食还伴有发热、呕吐。科室医生都看着我，是转拉萨还是留下来。我慎重研究病情后，决定立即术前准备，急诊手术。手术中的情况有点超出我的想象，由于肠管卡压时间过长，出现坏死，关键是坏死的部位是回盲部，必须要进行部分升结肠切除。林周县医院曾经做过唯一的一例小肠坏死切除手术是五年前了，结肠手术从未遇到，从各方面条件来看基本也是手术的禁区。箭在弦上，不得不发。这个时候，我已没法再犹豫，首先吩咐麻醉师加大麻醉和辅助用药，我们进一步延长手术刀口，充分暴露后，我们开始逐步切除坏死肠管。有些幸运的是器械护士在仓库里帮我们找到了一把肠道吻合器，这还是前年的援藏医生带来的，还有半年过期。这把吻合器帮我们节省了一些时间，同时也给我们的手术操作带来了更可靠的保障。最终，在并不满意的麻醉条件下，经过四个半小时的艰苦工作，我们完成了林周历史上的首例结肠手术。手术后的一周内，因为科室的医生护士对这种大手术的术后治疗护理缺乏经验，我始终坚持每天至少两次查房，亲自拟定各项治疗措施，连周末休息也坚持早晚两次来病房查看病情。看着患者一天天逐渐好转，能进食能下床活动，我才逐渐放下心来。术后20天，患者终于顺利出院了。 进入七月后，雨季来临，电路故障明显增多，医院也不例外。下旬的一天上午，我正带领科室的三位医生在进行一例急性胆囊炎的手术，病人体型矮胖，胆囊炎症较重，手术操作较困难。关键时刻，突然停电了，打电话问有关部门，说是拉萨那边的问题，暂不能确定什么时候恢复。这个时候时间就是生命，不能再等。吩咐护士帮我们找来两个手电站在旁边举着，还找了一个头上戴的像矿工用的头灯给我戴上，我们继续进行手术。因为没电，麻醉机器不能用，麻醉师给药也非常小心，宁少勿多，这也使得我们手术增加了一些困难。最终原本一个多小时的手术我们花了两个半小时，还算顺利地完成了，脱手术衣时才发现后背已经湿了一大片。 到目前为止，在近10个月的时间里，我带领林周县医院外科已完成手术近110例次，开展了多种过去不能开展或很少开展的手术如结肠部分切除、胆总管探查、PPH术、无张力疝修补术等等，手术的数量和质量较之既往都有显著提升。三级手术的例数为历年之最，达近30例。一方面我们解决了当地藏民过去高转诊率的问题，减少了转诊拉萨带来的诸多不便和风险，另一方面对林周县医院医生的培养也起到了良好的作用。科室医生对我由最初的礼节性尊重转变为信赖、依赖，工作中有什么疑难首先想到的就是老师。作为我们援藏医生，最大的希望就是把我们的技术、理念留给他们，授人以鱼不如授人以渔。 在林周的这些日子里，我见识了很多淳朴善良的藏族同胞，体会到了汉藏一家亲的真情。这些条件艰苦、缺医少药的藏族同胞让我们为之动容。在这圣洁的雪域高原上我的心灵受到一次次的涤荡。我无悔我的选择，相信这一年的援藏之旅必将是我人生中最可贵的一笔财富并使我受益终生。（查建华） 附：援藏具体数据 苏州卫生局及医院捐助资金：10万元。 业务开展情况： 接诊人次：3000人。 开展手术台次：102台。 业务培训人次：65人。 开展新项目情况：开展了林周县医院首例部分结肠切除术，首例环状痔PPH术。 举办专题培训班人次：60人。